殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站調(diào)查報(bào)告

關(guān)于鹿城區(qū)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的調(diào)查報(bào)告

為了了解我區(qū)殘疾人康復(fù)工作現(xiàn)狀，并以此為基礎(chǔ)開(kāi)展對(duì)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站相關(guān)的的研究，利用周末業(yè)余時(shí)間進(jìn)行了此次的調(diào)查，主要涉及殘疾人康復(fù)工作的情況，以及當(dāng)前康復(fù)指導(dǎo)站的運(yùn)行情況，調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題以及解決思路。

調(diào)查方式：?jiǎn)柧碚{(diào)查和電話調(diào)查相結(jié)合調(diào)查時(shí)間：201*年10月13日10月14日調(diào)查地點(diǎn)：溫州市鹿城區(qū)殘疾人聯(lián)合會(huì)、

調(diào)查范圍：鹿城區(qū)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站，鹿城區(qū)殘疾人

一、建立殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的積極意義

為了健全殘疾人康復(fù)體系，暢通康復(fù)渠道，方便基層殘疾人進(jìn)行康復(fù)恢復(fù)訓(xùn)練，鹿城區(qū)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）一級(jí)，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院成立了康復(fù)指導(dǎo)站。指導(dǎo)站以掌握了解轄區(qū)殘疾人功能障礙情況，規(guī)范完整建立殘疾人康復(fù)需求檔案，建立康復(fù)服務(wù)記錄檔案，進(jìn)一步擴(kuò)大殘疾人康復(fù)的覆蓋面，對(duì)于維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)有著積極的意義。

二、鹿城區(qū)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的主要情況

我區(qū)現(xiàn)有注冊(cè)殘疾人10582人，已建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站22個(gè)，社區(qū)（村）殘疾人康復(fù)服務(wù)站93個(gè)，全區(qū)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站201*年全年共為殘疾人康復(fù)訓(xùn)練共4090多人。各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（街道）殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站是經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局等機(jī)關(guān)批準(zhǔn)，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的康復(fù)室，業(yè)務(wù)上接受區(qū)殘聯(lián)的指導(dǎo)和監(jiān)督。

（一）殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的主要職責(zé)

1、全面掌握了解轄區(qū)殘疾人功能障礙情況及每位殘疾人的康復(fù)需求情況。規(guī)范完整建立殘疾人康復(fù)需求檔案和康復(fù)服務(wù)記錄檔案。

2、為各類(lèi)殘疾人提供以下相應(yīng)的有針對(duì)性的康復(fù)服務(wù)。

3、將殘疾預(yù)防和康復(fù)知識(shí)普及納入健康教育范圍。為轄區(qū)殘疾人及其親屬舉辦康復(fù)知識(shí)講座，發(fā)放科普資料和康復(fù)知識(shí)讀物，開(kāi)展康復(fù)咨詢(xún)和指導(dǎo)。

4、幫助指導(dǎo)殘疾人對(duì)康復(fù)健身器材和其它輔助用品的使用和訓(xùn)練，盡快使殘疾掌握訓(xùn)練要領(lǐng)，并能持之以恒，使功能訓(xùn)練早出成效。

5、定期研究分析轄區(qū)殘疾人康復(fù)工作情況，聽(tīng)取指導(dǎo)醫(yī)生匯報(bào)交流，到殘疾人家庭走訪征詢(xún)服務(wù)意見(jiàn)。發(fā)揚(yáng)成績(jī)，克服不足，不斷提高康復(fù)工作效率（二）社區(qū)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的工作制度

1、在街道（鎮(zhèn)）及殘疾人康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，開(kāi)展各項(xiàng)工作。2、協(xié)助社區(qū)居委會(huì)對(duì)殘疾人進(jìn)行摸底調(diào)查，詳細(xì)掌握殘疾人康復(fù)需求底數(shù)，建立隨報(bào)制度，做好轉(zhuǎn)介服務(wù)。

3、協(xié)助康復(fù)指導(dǎo)站技術(shù)人員開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)護(hù)理工作，指導(dǎo)康復(fù)器材的使用。

4、定期組織殘疾人及其親屬參加知識(shí)講座。

5、積極宣傳社區(qū)康復(fù)工作的意義，提高社區(qū)居民，特別是殘疾人及其親屬的參加意識(shí)。

6、建立殘疾人基礎(chǔ)檔案，做好各項(xiàng)工作記錄。

7、以人為本，文明服務(wù)，熱情接待康復(fù)訓(xùn)練的殘疾人，耐心回答和解答殘疾人提出的相關(guān)問(wèn)題，禁止一切歧視殘疾人的言行。

8、堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)，按照康復(fù)計(jì)劃開(kāi)展殘疾人康復(fù)訓(xùn)練和家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，并做好訓(xùn)練記錄。

9、遵章守紀(jì)，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，嚴(yán)格按訓(xùn)練要求指導(dǎo)殘疾人康復(fù)訓(xùn)練。規(guī)范訓(xùn)練程序，防止訓(xùn)練中心造成康復(fù)對(duì)象二次損傷和意外事故的發(fā)生。

10、愛(ài)護(hù)設(shè)備，管好器材。康復(fù)中心器材實(shí)行專(zhuān)人管理，做好設(shè)備使用，維修登記。

（三）殘疾人指導(dǎo)站康復(fù)活動(dòng)室管理制度

1、康復(fù)活動(dòng)室開(kāi)放時(shí)間，每日上午：8：30-11：00下午：14：00-16：30，活動(dòng)室實(shí)行免費(fèi)開(kāi)放，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理。

2、自覺(jué)愛(ài)護(hù)公共財(cái)物和各種康復(fù)設(shè)施。

3、殘疾人康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，為了安全請(qǐng)?jiān)诒O(jiān)護(hù)的陪同下訓(xùn)練。

4、參加訓(xùn)練的人員要講究秩序，正確使用康復(fù)器材，請(qǐng)勿超負(fù)荷使用。5、在使用康復(fù)器材時(shí)，請(qǐng)注意器具的完好程度，注意安全，以免發(fā)生意外。6、注意衛(wèi)生、愛(ài)護(hù)公物、請(qǐng)勿大聲喧嘩，服從管理。7、攜帶的物品請(qǐng)妥善保管，以免丟失。（四）康復(fù)指導(dǎo)醫(yī)師工作職責(zé)

1、負(fù)責(zé)篩查康復(fù)對(duì)象，制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。

2、傳授康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)，指導(dǎo)康復(fù)員、殘疾人及親屬開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練工作。3、評(píng)估康復(fù)員工作，評(píng)估康復(fù)訓(xùn)練效果。4、為殘疾人提供康復(fù)咨詢(xún)和轉(zhuǎn)介服務(wù)。5、為殘疾人制作簡(jiǎn)易康復(fù)訓(xùn)練器具。6、填寫(xiě)《殘疾人康復(fù)訓(xùn)練檔案》。

三、工作存在的主要問(wèn)題及解決思路

（一）社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展比較遲緩

當(dāng)前區(qū)內(nèi)已建成的22個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，區(qū)殘聯(lián)已將其納入殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站，配發(fā)了部分康復(fù)訓(xùn)練器材，還有39個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等待建設(shè)；已建成的指導(dǎo)站建設(shè)項(xiàng)目參差不齊，服務(wù)內(nèi)容比較簡(jiǎn)單。（二）殘疾人康復(fù)意識(shí)不強(qiáng)。

不少殘疾人認(rèn)為康復(fù)效果不好，沒(méi)有用，就不去做康復(fù)。康復(fù)指導(dǎo)站的最大功能是彌補(bǔ)機(jī)構(gòu)康復(fù)不足，更好地就近、就地滿足殘疾人的康復(fù)需求，有效利用康復(fù)資源。把好事做實(shí)，實(shí)事做好，避免出現(xiàn)政府出了錢(qián)、醫(yī)生送了服務(wù)、殘疾人還不滿意的情況。

（三）狠抓社區(qū)康復(fù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，做到“服務(wù)有場(chǎng)地”

通過(guò)調(diào)整布局，整合資源，新辟場(chǎng)地等措施，在抓社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上下功夫。區(qū)殘聯(lián)將逐步為每個(gè)街道殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站配備2萬(wàn)余元的康復(fù)訓(xùn)練器材，為社區(qū)康復(fù)服務(wù)站配備1萬(wàn)余元不等的康復(fù)訓(xùn)練器材。為了使街道殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站和社區(qū)康復(fù)服務(wù)站的功能得到最大程度地發(fā)揮，制定相關(guān)工作制度，以制度提高康復(fù)站的利用率。在社區(qū)康復(fù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)過(guò)程中，要始終注重?zé)o障礙設(shè)施配套建設(shè)，處處體現(xiàn)對(duì)殘疾人的人文關(guān)懷。

（四）堅(jiān)持以殘疾人為本，在實(shí)踐中創(chuàng)新、完善康復(fù)指導(dǎo)站工作模式康復(fù)指導(dǎo)站要從殘疾人的基本康復(fù)需求出發(fā)，按照目前區(qū)內(nèi)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，通過(guò)不斷探索創(chuàng)新康復(fù)的工作模式，使康復(fù)工作由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)，并帶來(lái)一系列工作的變化和水平的提升。大力推進(jìn)無(wú)障礙設(shè)施進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，通過(guò)政府和社會(huì)的支持，讓康復(fù)輔助器具進(jìn)家入戶(hù)；把最能夠普及的康復(fù)技術(shù)傳授給殘疾人及其家屬或親友，使殘疾人康復(fù)真正能夠緊緊貼近殘疾人本人。必須堅(jiān)持以殘疾人為本的康復(fù)工作方向，讓“就近”更近，讓“就便”更便，在管理和技術(shù)上不斷創(chuàng)新，積極探索，拓展康復(fù)服務(wù)內(nèi)容，提高康復(fù)服務(wù)水平，向康復(fù)工作的深度和廣度進(jìn)軍。

（五）人員編制不足、專(zhuān)職醫(yī)生缺乏，強(qiáng)化醫(yī)生和康復(fù)員隊(duì)伍建設(shè)我區(qū)目前殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站主要是依托基層衛(wèi)生院設(shè)立的康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，其人員編制與衛(wèi)生院的人員是一致的，即衛(wèi)生院人員同時(shí)也是指導(dǎo)站的人員，兼職殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的工作。目前有很多基層衛(wèi)生院占編人員僅1個(gè)，既要負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的工作，又要負(fù)責(zé)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的工作，這無(wú)疑增加其工作負(fù)擔(dān)，影響工作效率。其次，專(zhuān)職醫(yī)生缺乏，要加強(qiáng)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的人才引進(jìn)，加大對(duì)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其康復(fù)服務(wù)水平。加大培訓(xùn)力度，通過(guò)多渠道、多形式、多內(nèi)容的培訓(xùn)方式，提高康復(fù)醫(yī)生的服務(wù)水平和能力，確保服務(wù)質(zhì)量；進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)康復(fù)員隊(duì)伍建設(shè)，通過(guò)公開(kāi)招聘的方式，在為街道和社區(qū)配備60名街道殘疾人工作聯(lián)絡(luò)員和社區(qū)殘疾人專(zhuān)職委員的基礎(chǔ)上，下一步要通過(guò)培訓(xùn)使這些人員都掌握一定的康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)，兼任基層殘疾人康復(fù)員或社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)員，充實(shí)康復(fù)工作力量；通過(guò)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，統(tǒng)一考試，做到康復(fù)員持證上崗，促進(jìn)社區(qū)康復(fù)工作人員專(zhuān)業(yè)化；通過(guò)考核工作實(shí)績(jī)和殘疾人評(píng)議，建立獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。

（六）提高服務(wù)質(zhì)量，開(kāi)展個(gè)性化服務(wù)進(jìn)一步加強(qiáng)康復(fù)需求調(diào)查，形成按需服務(wù)的動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。在康復(fù)需求方面提高調(diào)查的準(zhǔn)確性，在康復(fù)的形式、內(nèi)容、質(zhì)量上下功夫，體現(xiàn)個(gè)性化服務(wù)；開(kāi)展針對(duì)性的康復(fù)服務(wù)、轉(zhuǎn)介服務(wù)等，提高服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性，以滿足殘疾人不斷增長(zhǎng)的康復(fù)需求，保持工作的生命力。

（七）康復(fù)經(jīng)費(fèi)短缺，制約了康復(fù)工作的開(kāi)展，進(jìn)一步加大資金爭(zhēng)取力度。殘疾人康復(fù)的每一項(xiàng)工作都需要經(jīng)費(fèi)支持，我們要加大力度，多方籌集資金。在機(jī)構(gòu)建設(shè)上，采取投資主體多元化，以財(cái)政投入為主，以社會(huì)投入為補(bǔ)充，以康復(fù)指導(dǎo)站為基礎(chǔ)，積極引導(dǎo)社會(huì)力量興辦各類(lèi)康復(fù)機(jī)構(gòu)，形成康復(fù)服務(wù)載體公有和非公有共存，政府行為、社會(huì)運(yùn)作并舉的康復(fù)網(wǎng)絡(luò)。發(fā)揮殘聯(lián)社會(huì)化工作優(yōu)勢(shì)，多方籌集資金。目前，全區(qū)極度貧困殘疾人1257人，這部分人基本生活都難以為繼,康復(fù)工作就更排不上位。因此，我們要從政策上予以?xún)A斜，資金上大力支持，特別是在農(nóng)村衛(wèi)生制度改革中，探索如何幫助他們加入新農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的路子，讓他們能和健全人一樣享受改革開(kāi)放的新成果，不讓一個(gè)殘疾人因經(jīng)濟(jì)困難而失去康復(fù)的機(jī)會(huì)。

（八）覆蓋面仍需進(jìn)一步擴(kuò)大。

目前指導(dǎo)站的覆蓋范圍僅在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）一級(jí)，對(duì)于一些偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村，殘疾人康復(fù)服務(wù)存在一定困難。因此為進(jìn)一步擴(kuò)大康復(fù)服務(wù)的覆蓋面，更好地為殘疾人提供優(yōu)質(zhì)快捷的康復(fù)服務(wù)，需在各村委會(huì)（社區(qū)）設(shè)立殘疾人專(zhuān)職聯(lián)絡(luò)員，使康復(fù)服務(wù)工作形成縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、社團(tuán)）、村委會(huì)（社區(qū)）三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，使康復(fù)服務(wù)隊(duì)伍進(jìn)一步延伸到基層。目前該項(xiàng)工作已在開(kāi)展中，并對(duì)法律援助聯(lián)絡(luò)員情況進(jìn)行了登記，以后將對(duì)聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行規(guī)范管理，并進(jìn)行必要的培訓(xùn)。

總之，康復(fù)工作是殘疾人事業(yè)不可缺少的重要組成部分，是幫助殘疾人補(bǔ)償功能、提高生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力的重要途徑，是殘疾人的基本需求。幫助殘疾人提高社會(huì)參與能力、實(shí)現(xiàn)人的價(jià)值，康復(fù)一個(gè)，解放一家，惠及一片。因此，我們要不斷解放思想，更新觀念，用發(fā)展的觀念統(tǒng)攬全局，用務(wù)實(shí)的觀念扎實(shí)工作，用創(chuàng)新觀念促進(jìn)發(fā)展，牢牢樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀，為在201*年實(shí)現(xiàn)“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，為建設(shè)和諧社會(huì)做出努力。

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殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站（服務(wù)站）

康復(fù)工作內(nèi)容

一、全面掌握了解轄區(qū)殘疾人功能障礙情況及每位殘疾人的康復(fù)需求情況。規(guī)范完整建立殘疾人康復(fù)需求檔案和康復(fù)服務(wù)記錄檔案。做到一年一次，實(shí)行動(dòng)態(tài)記載和管理（并輸入電腦）。對(duì)康復(fù)效果明顯的殘疾人要單獨(dú)登記造冊(cè)，包括年度內(nèi)實(shí)施重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目的殘疾人（如白內(nèi)障復(fù)明、假肢安裝、助聽(tīng)器安裝、用品用具配置等）。

二、為各類(lèi)殘疾人提供以下相應(yīng)的有針對(duì)性的康復(fù)服務(wù)。

1、為偏癱、截癱、腦癱、截肢、小兒麻痹后遺癥、麻風(fēng)畸殘、骨關(guān)節(jié)疾病等肢體功能障礙者，制定訓(xùn)練計(jì)劃，指導(dǎo)在社區(qū)和家庭開(kāi)展運(yùn)動(dòng)功能，生活自理能力，社會(huì)適應(yīng)能力等方面的康復(fù)訓(xùn)練，定期進(jìn)行康復(fù)效果評(píng)估。

2、提供精神衛(wèi)生和心里咨詢(xún)服務(wù)。早期發(fā)現(xiàn)疑似患精神病者，及時(shí)轉(zhuǎn)送當(dāng)?shù)赜芯�神疾病診治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒別診斷；對(duì)康復(fù)期的精神病患者，采取定期門(mén)診治療和綜合性康復(fù)，督促病人預(yù)防服藥，監(jiān)護(hù)隨訪病人，對(duì)復(fù)發(fā)病及時(shí)轉(zhuǎn)診。通過(guò)心理咨詢(xún)服務(wù)幫助各類(lèi)殘疾人樹(shù)立康復(fù)信心，正確面對(duì)自身殘疾，爭(zhēng)取社會(huì)的關(guān)心理解和幫助支持。3、為視力障礙者進(jìn)行眼科常規(guī)檢查，對(duì)需復(fù)明手術(shù)的白內(nèi)障患者，及時(shí)轉(zhuǎn)介到具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施復(fù)明手術(shù)；對(duì)低視力患者，及時(shí)轉(zhuǎn)介到醫(yī)院眼科或開(kāi)展此項(xiàng)服務(wù)的殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)，并接受助視器使用訓(xùn)練。

4、結(jié)合社區(qū)兒童保健服務(wù)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的疑似聾兒，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介到有關(guān)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷治療。對(duì)治療后聽(tīng)力無(wú)法恢復(fù)的聾兒，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介到相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行助聽(tīng)器驗(yàn)配和聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。

5、開(kāi)展社區(qū)兒童生長(zhǎng)發(fā)育檢測(cè)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的腦癱兒、弱智兒及發(fā)育遲緩兒童，及時(shí)轉(zhuǎn)介到有關(guān)部門(mén)和康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行智力生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)評(píng)、治療和訓(xùn)練。對(duì)三殘兒童（腦癱兒、聾兒、弱智兒）要實(shí)施搶救性康復(fù)，及早動(dòng)員家長(zhǎng)及親屬轉(zhuǎn)介到有條件的康復(fù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練和治療。

三、將殘疾預(yù)防和康復(fù)知識(shí)普及納入健康教育范圍。為轄區(qū)殘疾人及其親友舉辦康復(fù)知識(shí)講座、發(fā)放科普資料和康復(fù)知識(shí)讀物（資料）、開(kāi)展康復(fù)咨詢(xún)和指導(dǎo)。

四、根據(jù)殘疾人對(duì)輔助用品的康復(fù)需求，提供用品用具的信息、選購(gòu)、家庭租賃、使用指導(dǎo)等服務(wù)。

五、幫助指導(dǎo)殘疾人對(duì)康復(fù)健身器材和其它輔助用品的使用和訓(xùn)練，盡快使殘疾人掌握訓(xùn)練要領(lǐng)，并能持之以恒，使功能訓(xùn)練早出成效。六、開(kāi)展婦幼保健服務(wù)，減少出生缺陷和殘疾發(fā)生，進(jìn)行新生兒篩查，做到“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療”；加強(qiáng)計(jì)劃免疫和慢性病檢測(cè)，減少疾病致殘；對(duì)新婚夫婦、孕婦、哺乳期婦女和0-2歲嬰幼兒實(shí)行科學(xué)補(bǔ)碘；合理用藥，減少藥物致殘。

七、定期研究分析轄區(qū)殘疾人康復(fù)工作情況，聽(tīng)取指導(dǎo)醫(yī)生匯報(bào)交流，到殘疾人家庭走訪征詢(xún)服務(wù)意見(jiàn)。發(fā)揚(yáng)成績(jī)，克服不足，不斷把康復(fù)工作推向前進(jìn)。

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