監(jiān)督抽查檢驗(yàn)報(bào)告

附件1：監(jiān)督抽查檢驗(yàn)報(bào)告格式

（該報(bào)告填寫規(guī)范按國家局關(guān)于監(jiān)督抽查檢驗(yàn)報(bào)告格式中的內(nèi)容填寫要求執(zhí)行）

檢驗(yàn)報(bào)告

№：

產(chǎn)品名稱受檢單位生產(chǎn)單位委托單位檢驗(yàn)類別

陜西省產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所

聲明事項(xiàng)

1、檢驗(yàn)結(jié)論欄無“檢驗(yàn)報(bào)告專用章”、報(bào)告無騎縫章無效。部分復(fù)制或復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“檢驗(yàn)報(bào)告專用章”無效。2、報(bào)告無主檢、審核、批準(zhǔn)人簽字無效。報(bào)告涂改無效。3、本報(bào)告及本所名稱未經(jīng)同意，不得用于產(chǎn)品標(biāo)簽、包裝、廣告等宣傳活動。

4、對檢驗(yàn)報(bào)告若有異議，應(yīng)于收到報(bào)告之日起15日內(nèi)向本所提出。

組織機(jī)構(gòu)代碼：435201*3-7地址：西安市雁塔北路南段129號

郵政編碼：710054傳真：（029）8552867283117204電話：（029）85528406855284048311720783117208電子信箱：jssbk@163.comsxzsywk@hotmail.com網(wǎng)站：

陜西省產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所

檢驗(yàn)報(bào)告

No：共頁第頁產(chǎn)品名稱商標(biāo)規(guī)格型號生產(chǎn)日期/批號受檢單位名稱及聯(lián)系電話生產(chǎn)單位名稱及聯(lián)系電話任務(wù)來源抽樣日期樣品數(shù)量樣品等級檢驗(yàn)依據(jù)抽樣人員抽樣基數(shù)樣品到達(dá)日期檢查封樣人員封樣狀態(tài)樣品/抽樣單編號實(shí)物質(zhì)量判定標(biāo)簽判定檢驗(yàn)結(jié)論產(chǎn)品質(zhì)量綜合判定（檢驗(yàn)報(bào)告專用章）簽發(fā)日期：年月日備注批準(zhǔn)：審核：主檢：

陜西省產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所

檢驗(yàn)報(bào)告

No：共頁第頁序號檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果單項(xiàng)判定

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附件2

檢驗(yàn)報(bào)告編制規(guī)范

1．檢驗(yàn)報(bào)告填寫要求

1.1檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)采用統(tǒng)一格式。格式見附件1。檢驗(yàn)報(bào)告表格中各項(xiàng)欄目應(yīng)完整填寫，不得缺項(xiàng)。無內(nèi)容填寫的欄目應(yīng)使用“”表示，不得空缺。編寫內(nèi)容應(yīng)包括檢驗(yàn)結(jié)果所必需的各種信息，以及采用方法所要求的全部信息。檢驗(yàn)報(bào)告表格欄目排列順序可以適當(dāng)調(diào)整，內(nèi)容也可根據(jù)實(shí)際需要進(jìn)行增加。

1.2檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)包括封面、首頁、檢驗(yàn)結(jié)果頁，如有需要可以有封底。

1.3檢驗(yàn)報(bào)告中數(shù)據(jù)、公式、表格和其它技術(shù)內(nèi)容應(yīng)真實(shí)可靠、準(zhǔn)確無誤，帶有計(jì)量單位的應(yīng)使用法定的計(jì)量單位。其數(shù)值應(yīng)用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。

1.4檢驗(yàn)報(bào)告中所用的符號、代號應(yīng)符合GB/T1.1-201*《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第一部分：標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)和編寫規(guī)則》規(guī)定，打印檢驗(yàn)報(bào)告字體統(tǒng)一采用“宋體”。

1.5檢驗(yàn)報(bào)告正本首頁應(yīng)加蓋檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)相關(guān)印章，檢驗(yàn)報(bào)告正、副本（含檢驗(yàn)原始記錄）應(yīng)加蓋騎縫章。檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)檢驗(yàn)報(bào)告副本的存檔。2．報(bào)告封面

2.1報(bào)告封面應(yīng)包括計(jì)量認(rèn)證/審查認(rèn)可證書標(biāo)記、檢驗(yàn)報(bào)告編號、產(chǎn)品名稱、受檢單位、生產(chǎn)單位、委托單位、檢驗(yàn)類別、檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)名稱。報(bào)告封面格式見附件1-1。

2.2計(jì)量認(rèn)證/審查認(rèn)可證書標(biāo)記：應(yīng)正確使用CMA/CAL標(biāo)志。不得使用不在有效期內(nèi)的認(rèn)可證書標(biāo)志，未經(jīng)認(rèn)可的產(chǎn)品或參數(shù)不得使用帶CMA/CAL標(biāo)志的報(bào)告封面。2.3檢驗(yàn)報(bào)告編號：應(yīng)為所屬檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)報(bào)告的唯一識別編號。

2.4產(chǎn)品名稱：應(yīng)填寫抽檢樣品標(biāo)準(zhǔn)名稱，企業(yè)給出非標(biāo)準(zhǔn)名稱時(shí)，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)名稱后用括弧加注。2.5受檢單位名稱：應(yīng)填寫抽檢樣品所屬單位工商營業(yè)執(zhí)照上的名稱。受檢單位名稱應(yīng)與受檢單位公章相同。如在流通領(lǐng)域抽樣，受檢單位指經(jīng)銷企業(yè)，生產(chǎn)單位指生產(chǎn)企業(yè)。如在生產(chǎn)企業(yè)抽樣，受檢單位同生產(chǎn)單位。

2.6委托單位名稱：應(yīng)填寫下達(dá)監(jiān)督檢查任務(wù)單位的全稱（如：江蘇省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局）。2.7生產(chǎn)單位名稱：應(yīng)填寫抽檢樣品實(shí)際生產(chǎn)單位工商營業(yè)執(zhí)照上的名稱，生產(chǎn)單位名稱應(yīng)與生產(chǎn)單位公章相同。若在流通領(lǐng)域抽樣，生產(chǎn)單位的名稱按包裝明示名稱填寫（須與生產(chǎn)企業(yè)確認(rèn)）。2.8檢驗(yàn)類別：應(yīng)與任務(wù)書一致，分為省級監(jiān)督抽查、省級定期監(jiān)督檢驗(yàn)、省級市場監(jiān)督抽查、省級監(jiān)督復(fù)查、省級專項(xiàng)監(jiān)督抽查等。2.9檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)名稱：應(yīng)填寫檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的全稱。

2.10封二應(yīng)填寫關(guān)于檢驗(yàn)報(bào)告的注意事項(xiàng)或有關(guān)聲明，以及檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的地址、監(jiān)督電話、業(yè)務(wù)電

話、傳真電話、郵編、電子信箱等。此部分內(nèi)容也可填寫在封底處。格式見附件1-2。3．報(bào)告首頁

3.1檢驗(yàn)報(bào)告首頁格式見附件1-3。

3.2檢驗(yàn)報(bào)告編號：應(yīng)為所屬檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)報(bào)告的唯一識別編號，同封面。

3.3頁碼為：共×頁第*頁�！啊痢北硎景l(fā)出報(bào)告的總頁數(shù)（不包括封面和封底），“*”表示報(bào)告頁的頁數(shù)號。

3.4產(chǎn)品名稱：同2.4。

3.5規(guī)格型號：應(yīng)填寫抽檢樣品的規(guī)格型號。

3.6生產(chǎn)日期\\批號：應(yīng)填寫抽檢樣品的制造時(shí)間或者批號，生產(chǎn)日期標(biāo)注格式如201*-02-10；批號應(yīng)與產(chǎn)品包裝一致。

3.7商標(biāo)：應(yīng)填寫被檢樣品依法注冊的商標(biāo)。

3.8受檢單位名稱\\地址\\電話\\郵編：應(yīng)按順序填寫抽檢樣品所屬單位的名稱\\地址\\電話\\郵編，中間用“\\”連接。受檢單位地址應(yīng)按照企業(yè)組織機(jī)構(gòu)代碼證的地址詳細(xì)填寫（×市×縣/區(qū)×××街道××號）。

3.9生產(chǎn)單位名稱\\地址\\電話\\郵編：應(yīng)按順序填寫抽檢樣品實(shí)際生產(chǎn)單位的名稱\\地址\\電話\\郵編，中間用“\\”連接，生產(chǎn)單位同受檢企業(yè)的也應(yīng)填寫。生產(chǎn)單位地址應(yīng)按照企業(yè)組織機(jī)構(gòu)代碼證的地址詳細(xì)填寫（×市×縣/區(qū)×××街道××號）。3.10檢驗(yàn)類別：應(yīng)與任務(wù)書一致，同2.8。

3.11任務(wù)來源：應(yīng)填寫下達(dá)檢測任務(wù)部門名稱和任務(wù)書編號或文號，如：江蘇省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局201*01141或蘇質(zhì)技監(jiān)監(jiān)函（發(fā)）[201*]××號。3.12抽樣單編號：抽樣單編號由下達(dá)任務(wù)部門統(tǒng)一編號。3.13樣品數(shù)量：為“檢驗(yàn)樣品數(shù)量”與“備份樣品數(shù)量”之和。

3.14抽樣基數(shù)：抽樣基數(shù)應(yīng)為抽樣時(shí)所抽同批號（生產(chǎn)日期）產(chǎn)品現(xiàn)存的實(shí)際數(shù)量。抽樣基數(shù)應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、《產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查實(shí)施規(guī)范》等的規(guī)定。

3.15樣品編號：由檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)自行編號，應(yīng)為抽檢樣品的唯一識別號,一般與檢驗(yàn)報(bào)告編號相同。3.16抽樣地點(diǎn)：抽取樣品的具體地點(diǎn)，描述應(yīng)不會產(chǎn)生歧義，如企業(yè)成品庫、商場（超市）等。3.17備樣量及封存地點(diǎn)：應(yīng)為與檢驗(yàn)樣品同時(shí)抽取，作為備份檢驗(yàn)樣品的數(shù)量及封存的地點(diǎn)。3.18抽樣人員：應(yīng)為持有江蘇省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局印發(fā)的檢驗(yàn)員證的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)工作人員，必須有2人以上共同簽字。

3.19檢測日期：檢驗(yàn)的起止日期，日期標(biāo)注應(yīng)符合相應(yīng)規(guī)范，如：201*-01-25～201*-02-02。3.20抽樣日期：應(yīng)填寫抽取樣品的具體日期。

3.21樣品狀態(tài)：指檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理人員或檢測人員開始檢驗(yàn)前對樣品狀態(tài)和特性的記錄或描述。

應(yīng)填寫是否符合檢驗(yàn)要求，若不符合則須填寫具體狀態(tài)。

3.22封樣狀態(tài)：應(yīng)填寫檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)樣品接收時(shí)的封存狀態(tài)，用“封條完好”、“封條破損”表示。3.23樣品等級：凡是標(biāo)準(zhǔn)中有分等級規(guī)定的，應(yīng)填寫所抽樣品的等級。3.24樣品到達(dá)日期：應(yīng)填寫檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)接收樣品的具體日期。3.25檢查封樣人員：應(yīng)填寫接收樣品時(shí)檢查封條狀態(tài)的人員。

3.26檢驗(yàn)依據(jù)：指對樣品進(jìn)行檢測和判定所依據(jù)的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)以及《產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查實(shí)施規(guī)范》、已備案的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、許可證或強(qiáng)制性認(rèn)證的產(chǎn)品檢驗(yàn)細(xì)則、國家有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范性文件、企業(yè)質(zhì)量承諾等。

3.26.1已有《產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查實(shí)施規(guī)范》的，不需再列出規(guī)范中的標(biāo)準(zhǔn)代號；企業(yè)有質(zhì)量承諾的應(yīng)列出。

3.26.2一般應(yīng)完整填寫現(xiàn)行有效的標(biāo)準(zhǔn)的代號及名稱：如GB9948-201*《石油裂化用無縫鋼管》；技術(shù)法規(guī)或規(guī)范性文件應(yīng)注明文號和文件名稱。

3.27檢驗(yàn)結(jié)論：檢驗(yàn)結(jié)論分為實(shí)物質(zhì)量判定、標(biāo)簽判定和產(chǎn)品質(zhì)量綜合判定三部分。檢驗(yàn)結(jié)論的用語基本格式見附件1-3。3.27.1不合格程度的判定。

3.27.1.1將產(chǎn)品檢驗(yàn)項(xiàng)目分為A、B、C三類。A類為極重要質(zhì)量項(xiàng)目，一般是指產(chǎn)品強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的涉及人身安全或健康的安全性能指標(biāo)、衛(wèi)生指標(biāo)、食品添加劑指標(biāo)和主要質(zhì)量特征指標(biāo)等。B類為重要質(zhì)量項(xiàng)目，一般是指除A類外的較重要的實(shí)物質(zhì)量項(xiàng)目及標(biāo)簽的重要項(xiàng)目（具體詳見《產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查實(shí)施規(guī)范》）；C類為一般質(zhì)量項(xiàng)目，一般是指重要程度輕微的實(shí)物質(zhì)量項(xiàng)目及標(biāo)簽的一般項(xiàng)目。當(dāng)產(chǎn)品存在A類項(xiàng)目不合格時(shí)，屬于嚴(yán)重不合格；當(dāng)產(chǎn)品無A類項(xiàng)目不合格但存在B類項(xiàng)目不合格時(shí)，屬于較嚴(yán)重不合格，當(dāng)產(chǎn)品僅有C類項(xiàng)目不合格時(shí)，屬于輕微不合格。檢驗(yàn)結(jié)論用語具體見附表。

3.27.1.2已列入《產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查實(shí)施規(guī)范》的產(chǎn)品，應(yīng)按照相應(yīng)產(chǎn)品的《產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查實(shí)施規(guī)范》中的“判定原則”進(jìn)行不合格程度判定。暫未列入《產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查實(shí)施規(guī)范》的產(chǎn)品參照《產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查實(shí)施規(guī)范》中的同類產(chǎn)品的“判定原則”進(jìn)行不合格程度判定。3.27.2不符合項(xiàng)的判定。

對出現(xiàn)實(shí)物質(zhì)量檢驗(yàn)結(jié)論為不合格的判定時(shí)，在實(shí)物質(zhì)量判定中應(yīng)明確所有的不符合項(xiàng)，且不符合項(xiàng)應(yīng)與不符合的標(biāo)準(zhǔn)一一對應(yīng)，詳見檢驗(yàn)結(jié)論用語。3.27.3產(chǎn)品等級的判定。

對于檢測產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)中有分等級規(guī)定的，應(yīng)在實(shí)物質(zhì)量判定檢驗(yàn)結(jié)論用語中加入對產(chǎn)品等級的判定。檢驗(yàn)結(jié)論用語具體見附表中3.項(xiàng)。3.27.4產(chǎn)品判定標(biāo)準(zhǔn)的使用。

3.27.4.1對于檢測產(chǎn)品執(zhí)行兩個(gè)或以上產(chǎn)品判定標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，在實(shí)物質(zhì)量判定中應(yīng)明確所有的判定標(biāo)準(zhǔn)，且不符合項(xiàng)應(yīng)與不符合的標(biāo)準(zhǔn)一一對應(yīng)。檢驗(yàn)結(jié)論用語具體見附表中4.項(xiàng)。

3.27.4.2檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具監(jiān)督抽查檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)，正常情況下，實(shí)物質(zhì)量結(jié)論用語按3.27.1～3.27.4.1填寫。若產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)有推薦性國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，而企業(yè)執(zhí)行自己的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，若抽查項(xiàng)目在企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定又低于推薦性國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，在使用企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)作出合格或不合格結(jié)論的同時(shí)，使用推薦性的國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)作出符合或不符合結(jié)論，對標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。檢驗(yàn)結(jié)論用語具體見附表1中5.項(xiàng)。

3.28簽發(fā)日期：應(yīng)為檢驗(yàn)報(bào)告加蓋檢驗(yàn)單位公章或報(bào)告專用章后批準(zhǔn)發(fā)出的具體日期。日期標(biāo)注應(yīng)符合相應(yīng)規(guī)范，如：201*年5月28日。

3.29備注：填寫檢測中需要對樣品或檢測情況說明的問題，無備注用“”表示。

3.30檢驗(yàn)報(bào)告簽名欄應(yīng)包括批準(zhǔn)、審核、主檢。批準(zhǔn)、審核、主檢人須具有相關(guān)專業(yè)檢驗(yàn)員證。a.主檢：由檢驗(yàn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名。抽樣人員不得作為主檢人員。

b.審核：由產(chǎn)品檢測部門指定的技術(shù)人員校核、簽名。報(bào)告校核者不應(yīng)是同一報(bào)告的主檢者。c.批準(zhǔn)：由部門授權(quán)簽字人按授權(quán)范圍審批、簽名。報(bào)告審批者不應(yīng)是同一報(bào)告的主檢或?qū)徍巳藛T。4．檢驗(yàn)結(jié)果

4.1檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)盡可能列表表示，表格要簡明、清晰、合理。檢驗(yàn)結(jié)果頁推薦格式見附件1-4，具體格式可以根據(jù)實(shí)際需要進(jìn)行調(diào)整。

4.2檢驗(yàn)結(jié)果主要內(nèi)容為：檢驗(yàn)報(bào)告編號、頁碼（總頁數(shù)）、序號、檢驗(yàn)項(xiàng)目、單位、技術(shù)要求、檢驗(yàn)結(jié)果、單項(xiàng)評價(jià)等。

4.3檢驗(yàn)項(xiàng)目：按標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)文件中有關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目填寫。

4.4單位：應(yīng)使用法定計(jì)量單位，非法定計(jì)量單位的量詞描述應(yīng)填寫在檢驗(yàn)項(xiàng)目欄內(nèi)。4.5技術(shù)要求：根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)文件，用符號、數(shù)值或語言表達(dá)。

4.6檢驗(yàn)結(jié)果：填寫檢驗(yàn)項(xiàng)目的單項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果，根據(jù)原始記錄，采用經(jīng)數(shù)據(jù)處理后的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)表示或用簡明語言敘述，凡有檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的均應(yīng)用數(shù)據(jù)表示�！拔礄z出”的檢驗(yàn)結(jié)果需同時(shí)提供相應(yīng)檢測方法的檢出限。

4.7單項(xiàng)評價(jià)：應(yīng)使用“合格”、“不合格”表示。4.8檢驗(yàn)結(jié)果下面有空白處，應(yīng)用終結(jié)線“”表示。

友情提示：本文中關(guān)于《監(jiān)督抽查檢驗(yàn)報(bào)告》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，監(jiān)督抽查檢驗(yàn)報(bào)告：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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