鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化衛(wèi)生室建設(shè)總結(jié)材料

構(gòu)林鎮(zhèn)一體化村管理工作總結(jié)

一、基本情況

構(gòu)林鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院轄區(qū)共有30個(gè)行政村,1個(gè)黃牛場(chǎng)。轄區(qū)內(nèi)總農(nóng)業(yè)人口8.5萬(wàn)人,31個(gè)一體化村衛(wèi)生室，已基本整合完成，79名在職鄉(xiāng)村醫(yī)生。

二、鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作

（一）認(rèn)真組織，廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，制定方案

為使廣大群眾真正了解，并積極參與，廣泛宣傳鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理基本知識(shí)和推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的目的，引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生正確認(rèn)識(shí)和理解鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的目的、意義。要求他們要端正態(tài)度，增強(qiáng)對(duì)廣大群眾身體健康的責(zé)任感、使命感，增加日常工作中的質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)。制定了《構(gòu)林鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理實(shí)施方案》。（二）合理設(shè)置一體化衛(wèi)生室

按照“實(shí)際需要、方便病人”的原則，選擇條件較好的衛(wèi)生室作為一體化管理對(duì)象，本著“成熟一個(gè)，發(fā)展一個(gè)”的原則，共分三批完成了衛(wèi)生室的整合工作。實(shí)行一體化管理的各個(gè)村衛(wèi)生室的場(chǎng)地和房屋或租或自建，形式不一。在對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配管理外，還對(duì)原村衛(wèi)生室的藥品、器械等進(jìn)行處理。對(duì)原鄉(xiāng)村醫(yī)生的藥品和器械及其他物品（如房屋、桌椅等）盤(pán)點(diǎn)清理作價(jià)、登記造冊(cè)、轉(zhuǎn)歸集體所有，由院部進(jìn)行統(tǒng)一管理。

（三）規(guī)范設(shè)置，實(shí)行“五統(tǒng)一”管理

1、機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置：即實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室按照規(guī)范化衛(wèi)生室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，業(yè)務(wù)用房面積不少于200平方米，“六室”獨(dú)立設(shè)置，房屋外觀整潔、室內(nèi)布局合理，擺設(shè)規(guī)范，墻白地平，通風(fēng)良好，光線明亮，窗明幾凈，交通便利。

2、人員統(tǒng)一選配：各村衛(wèi)生室人員主要由兩部分組成，一是根據(jù)實(shí)際情況選擇當(dāng)?shù)貎?yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生。二是衛(wèi)生院選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的醫(yī)生到實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室開(kāi)展傳、幫、帶、教等活動(dòng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生也可有計(jì)劃的到衛(wèi)生院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

3、藥品統(tǒng)一配送：村衛(wèi)生室按要求上報(bào)采購(gòu)計(jì)劃由衛(wèi)生院統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)，藥品價(jià)格按基藥招標(biāo)價(jià)零差率銷(xiāo)售，不得隨意降低或提高藥價(jià)。衛(wèi)生院安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)不定期核定藥品數(shù)量、價(jià)格，不定期對(duì)各村衛(wèi)生室都要進(jìn)行藥品盤(pán)點(diǎn)，并依據(jù)盤(pán)點(diǎn)數(shù)做好藥品報(bào)表，交給衛(wèi)生院辦公室統(tǒng)一核對(duì)。此外，每月的處方也不定期進(jìn)行核對(duì)。這樣就有力地控制了村衛(wèi)生室藥品的不明支出和私自購(gòu)藥行為。

4、財(cái)務(wù)統(tǒng)一建帳：統(tǒng)一帳戶，專(zhuān)人管理，專(zhuān)帳管理。每月十號(hào)號(hào)、二十四號(hào)報(bào)帳報(bào)帳分藥品收入及醫(yī)療收入兩部分，各村衛(wèi)生室實(shí)行醫(yī)療、藥品收入支出兩條線，收入全額上交，多勞多得，獎(jiǎng)金完全與綜合效益掛鉤，由衛(wèi)生院統(tǒng)一發(fā)放到個(gè)人或衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。5、業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理：一是衛(wèi)生院對(duì)實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)工作統(tǒng)一安排、統(tǒng)一實(shí)施,統(tǒng)一考核,特別要保障預(yù)防保健等公共衛(wèi)生

工作的落實(shí)。二是對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)進(jìn)行統(tǒng)一安排,采取定期或不定期的培訓(xùn)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)和上下交流等形式進(jìn)行。三是嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)程,改變不合理的診療方式,消除醫(yī)療事故隱患。四是要求門(mén)診有登記、發(fā)藥有處方、治療和轉(zhuǎn)診有記錄、有門(mén)診病歷。實(shí)行24小時(shí)值班制。通過(guò)以上一系列有效的管理措施，我鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作逐步發(fā)展、規(guī)范。

（四）規(guī)范診療管理，降低醫(yī)藥費(fèi)用

堅(jiān)決執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄和河南省增補(bǔ)基本用藥目錄，控制藥品收入比例，在用藥中堅(jiān)持合理用藥，醫(yī)院成立中心藥庫(kù)，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格控制國(guó)家基本藥目錄和河南省增補(bǔ)基本用藥目錄以外的藥品采購(gòu)，根據(jù)上級(jí)的要求從201*年8月20日施行藥物零差價(jià)，并限期一個(gè)月處理盤(pán)點(diǎn)的藥品。

雖然我院在一體化衛(wèi)生室管理中取得了一定成績(jī)，但在實(shí)際工作中仍存在很多問(wèn)題。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1、村衛(wèi)生室人員整合難度較大。由于鄉(xiāng)醫(yī)之間利益分配存在著諸多矛盾，合并后會(huì)發(fā)生糾紛，個(gè)別存在著明合暗分的問(wèn)題，給管理工作帶來(lái)很多問(wèn)題。

2、部分鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平低，不能滿足農(nóng)村群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。

3、上級(jí)財(cái)政對(duì)村衛(wèi)生室投入不到位，影響了村衛(wèi)生室的發(fā)展。

我們將在今后的工作中不斷規(guī)范、不斷完善，加強(qiáng)政策的學(xué)習(xí)宣

傳，進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成醫(yī)療服務(wù)工作，保障全鎮(zhèn)人民的身體健康。

構(gòu)林鎮(zhèn)衛(wèi)生院

201*年8月21日

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一體化村衛(wèi)生室建設(shè)發(fā)言材料

XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：上午好！

根據(jù)大會(huì)的安排，我將XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院轄區(qū)衛(wèi)生室的一體化管理、新農(nóng)合等各項(xiàng)工作開(kāi)展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們作簡(jiǎn)要匯報(bào)。

一、基本情況

XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院轄區(qū)共有20個(gè)行政村,轄區(qū)內(nèi)總農(nóng)業(yè)人口3.8萬(wàn)人,12個(gè)一體化村衛(wèi)生室，42名在職鄉(xiāng)村醫(yī)生，201*年新農(nóng)合參合率達(dá)100%；201*年參合農(nóng)民在一體化村衛(wèi)生室就診人次XXXX人，總計(jì)補(bǔ)償費(fèi)用XXXX萬(wàn)元。

二、鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作

（一）認(rèn)真組織，廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，制定方案

為使廣大群眾真正了解，并積極參與，廣泛宣傳鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理基本知識(shí)和推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的目的，引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生正確認(rèn)識(shí)和理解鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的目的、意義。要求他們要端正態(tài)度，增強(qiáng)對(duì)廣大群眾身體健康的責(zé)任感、使命感，增加日常工作中的質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)。制定了《XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理實(shí)施方案》。（二）合理設(shè)置一體化衛(wèi)生室

按照“實(shí)際需要、方便病人”的原則，選擇條件較好的衛(wèi)生室作為一

體化管理對(duì)象，本著“成熟一個(gè)，發(fā)展一個(gè)”的原則，共分三批完成了衛(wèi)生室的整合工作。實(shí)行一體化管理的各個(gè)村衛(wèi)生室的場(chǎng)地和房屋或租或自建，形式不一。在對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配管理外，還對(duì)原村衛(wèi)生室的藥品、器械等進(jìn)行處理。對(duì)原鄉(xiāng)村醫(yī)生的藥品和器械及其他物品（如房屋、桌椅等）盤(pán)點(diǎn)清理作價(jià)、登記造冊(cè)、轉(zhuǎn)歸集體所有，由院部進(jìn)行統(tǒng)一管理。

（三）規(guī)范設(shè)置，實(shí)行“五統(tǒng)一”管理

1、機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置：即實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室按照規(guī)范化衛(wèi)生室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，業(yè)務(wù)用房面積不少于100平方米，“五室”獨(dú)立設(shè)置，房屋外觀整潔、室內(nèi)布局合理，擺設(shè)規(guī)范，墻白地平，通風(fēng)良好，光線明亮，窗明幾凈，交通便利。

2、人員統(tǒng)一選配：各村衛(wèi)生室人員主要由兩部分組成，一是根據(jù)實(shí)際情況選擇當(dāng)?shù)貎?yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生。二是衛(wèi)生院選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的醫(yī)生到實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室開(kāi)展傳、幫、帶、教等活動(dòng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生也可有計(jì)劃的到衛(wèi)生院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

3、藥品統(tǒng)一配送：藥品由衛(wèi)生院藥庫(kù)統(tǒng)一調(diào)撥配送，藥品價(jià)格由衛(wèi)生院統(tǒng)一制定，不得隨意降低或提高藥價(jià)。衛(wèi)生院安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)不定期核定藥品數(shù)量、價(jià)格，每6個(gè)月各村衛(wèi)生室都要進(jìn)行藥品盤(pán)點(diǎn)，并依據(jù)盤(pán)點(diǎn)數(shù)做好藥品報(bào)表，交給衛(wèi)生院辦公室統(tǒng)一核對(duì)。此外，每月的處方也不定期進(jìn)行核對(duì)。這樣就有力地控制了村衛(wèi)生室藥品的不明支出和私自購(gòu)藥行為。

4、財(cái)務(wù)統(tǒng)一建帳：統(tǒng)一帳戶，專(zhuān)人管理，專(zhuān)帳管理。每月一號(hào)、十六號(hào)報(bào)帳報(bào)帳分藥品收入及醫(yī)療收入兩部分，各村衛(wèi)生室實(shí)行醫(yī)療、藥品收入支出兩條線，收入全額上交，多勞多得，獎(jiǎng)金完全與綜合效益掛鉤，由衛(wèi)生院統(tǒng)一發(fā)放到個(gè)人或衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。

5、業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理：一是衛(wèi)生院對(duì)實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)工作統(tǒng)一安排、統(tǒng)一實(shí)施,統(tǒng)一考核,特別要保障預(yù)防保健等公共衛(wèi)生工作的落實(shí)。二是對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)進(jìn)行統(tǒng)一安排,采取定期或不定期的培訓(xùn)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)和上下交流等形式進(jìn)行。三是嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)程,改變不合理的診療方式,消除醫(yī)療事故隱患。四是要求門(mén)診有登記、發(fā)藥有處方、治療和轉(zhuǎn)診有記錄、有門(mén)診病歷。實(shí)行24小時(shí)值班制。通過(guò)以上一系列有效的管理措施，我鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作逐步發(fā)展、規(guī)范。三、新農(nóng)合管理工作

（一）、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和宣傳工作1、成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和管理

為了更好地為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)，做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合管理工作，成立了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組和新農(nóng)合辦公室，指定專(zhuān)人辦公。定點(diǎn)村衛(wèi)生室由衛(wèi)生院管理，要求真正實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一核算、統(tǒng)一進(jìn)藥、統(tǒng)一收入、統(tǒng)一分配的鄉(xiāng)村一體化管理機(jī)制，逐級(jí)負(fù)責(zé)，積極做好參合農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。

2、積極宣傳新農(nóng)合政策，嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)銷(xiāo)管理制度。

參合患者的診療與報(bào)銷(xiāo)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，思想統(tǒng)一是前提，也是關(guān)鍵。我們對(duì)此做深入淺出的動(dòng)員工作，并將相關(guān)文件精神、向各村衛(wèi)生室及本院全體職工作宣傳和教育，有力調(diào)動(dòng)全體醫(yī)務(wù)人員的積極性。同時(shí)，為了更進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)這項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí)，每季度都召開(kāi)一次關(guān)于新農(nóng)合的專(zhuān)題會(huì)，要求全體醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生以強(qiáng)烈的責(zé)任感，高度的主人翁態(tài)度積極投入到新農(nóng)合的服務(wù)工作中去。積極配合合管辦加強(qiáng)新農(nóng)合的宣傳，協(xié)助鎮(zhèn)合管辦對(duì)新農(nóng)合基金的征繳。為了更好的服務(wù)參合患者，方便患者就診與報(bào)銷(xiāo)，設(shè)立合作醫(yī)療就診報(bào)銷(xiāo)流程圖、新農(nóng)合政策宣傳展版等，積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋相關(guān)管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開(kāi)。

3、公示報(bào)帳情況。

為增強(qiáng)群眾的可信度，我們每月都將住院補(bǔ)償統(tǒng)計(jì)表在各自然村、衛(wèi)生室公示欄進(jìn)行公示，起到直觀宣傳作用，讓農(nóng)民親身感受真正享受到國(guó)家的實(shí)惠政策。同時(shí)還設(shè)立患者投訴電話，主動(dòng)接受參合患者的意見(jiàn)和建議,不斷地改善衛(wèi)生院及衛(wèi)生室的診療服務(wù)和管理方法。

（二）、加強(qiáng)督查和監(jiān)管，完善制度

1、不斷完善新農(nóng)合管理的軟硬設(shè)施和各項(xiàng)規(guī)章制度

我們制定了村衛(wèi)生室《新農(nóng)合工作管理制度》等文件，明確工作人員職責(zé)，并與年終目標(biāo)考核掛鉤。逐步完善了新農(nóng)合管理的軟硬件設(shè)施，有專(zhuān)職新農(nóng)合資料審核員和報(bào)帳員，實(shí)行錢(qián)、帳分開(kāi)管理，現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)兌付。全面檢查各項(xiàng)規(guī)章制度與之符合情況，不斷對(duì)其進(jìn)行更

新和完善，以更好地達(dá)到服務(wù)參合農(nóng)民的目的。

不定期召開(kāi)各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人新農(nóng)合專(zhuān)題工作會(huì)，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)有關(guān)文件及會(huì)議精神，收集新農(nóng)合工作中存在的問(wèn)題，認(rèn)真進(jìn)行分析，正確解釋?zhuān)�并及時(shí)向縣合管辦匯報(bào)。衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)不定期組織人員對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查，采取查、看、問(wèn)等形式了解實(shí)際情況，并召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)工作會(huì)，督查軟硬件設(shè)施管理的完善和新農(nóng)合制度落實(shí)情況。對(duì)參合農(nóng)民就診嚴(yán)格把關(guān)，杜絕轉(zhuǎn)借合療證卡、冒名頂替就診、、藥品調(diào)包等情況發(fā)生，嚴(yán)禁變?cè)旒俨�歷、假處方、假票據(jù)等套取新農(nóng)合基金的違規(guī)、違紀(jì)行為。

2、不斷提高服務(wù)質(zhì)量，確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

我們不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，為參合人員提供物有所值的服務(wù)，確保讓病人滿意，同時(shí)力爭(zhēng)將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格按照醫(yī)療護(hù)理基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)，避免嚴(yán)重差錯(cuò)和醫(yī)療事故的發(fā)生。醫(yī)護(hù)人員也必須要做到對(duì)病人，“多一份微笑、少一點(diǎn)冷淡；多一些耐心，少一點(diǎn)急躁；多一些解釋?zhuān)�少一點(diǎn)抱怨；多一份關(guān)愛(ài)，少一點(diǎn)冷漠”，努力為廣大參合患者提供優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù)，做到因病施治，合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)，熱情為參合患者服務(wù)。

3、規(guī)范診療管理，降低醫(yī)藥費(fèi)用

堅(jiān)決執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄和新農(nóng)合基本用藥目錄，控制藥品收入比例，在臨床用藥中堅(jiān)持合理用藥，醫(yī)院成立了藥事管理領(lǐng)導(dǎo)小組，嚴(yán)格控制新農(nóng)合用藥目錄以外的藥品采購(gòu)，便宜藥能治好的決不準(zhǔn)用

昂貴的，國(guó)產(chǎn)藥能解決的問(wèn)題決不準(zhǔn)用進(jìn)口藥，能用一種藥就不用多種藥，徹底降低了參合患者的醫(yī)療費(fèi)用。

雖然我院在一體化衛(wèi)生室管理中取得了一定成績(jī)，但在實(shí)際工作中仍存在很多問(wèn)題。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1、村衛(wèi)生室人員整合難度較大。由于鄉(xiāng)醫(yī)之間利益分配存在著諸多矛盾，合并后經(jīng)常發(fā)生糾紛，個(gè)別存在著明合暗分的問(wèn)題，給管理工作帶來(lái)很多問(wèn)題。

2、部分鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)帳及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)不明白，在報(bào)帳時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)差錯(cuò)，給衛(wèi)生院核算工作帶來(lái)很大工作量。

3、部分鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平低，不能滿足農(nóng)村群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。

4、個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)新農(nóng)合政策認(rèn)識(shí)不到位，不能起到積極帶頭作用。

5、個(gè)別衛(wèi)生室存在藥品實(shí)際庫(kù)存與電腦不符，報(bào)銷(xiāo)憑證保存不規(guī)范等。

6、上級(jí)財(cái)政對(duì)村衛(wèi)生室投入不到位，影響了村衛(wèi)生室的發(fā)展。

我們將在今后的工作中不斷規(guī)范、不斷完善，加強(qiáng)政策的學(xué)習(xí)宣傳，進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參合農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作，保障全鎮(zhèn)人民的身體健康。

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