總結
醫(yī)學院學生實習報告
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學校學習了兩年的理論知識,經過10個月的醫(yī)院實習,知道了學校與社會的距離,同
時也明白了理論與實踐的差距,只有通過實踐才能檢驗所學知識,也只有通過實踐才能真正學得有用的知識...
在這10個月的醫(yī)院實習工作中,我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室
一路走過,看到了許許多多,也學到了許許多多...
在醫(yī)院實習中,我雖只是一個“大!碑厴I(yè)生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進心強,能夠很好地處理人際關系,并且有較
強的責任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實現(xiàn)夢想打下了堅實的基礎。在校兩年大學的醫(yī)學理論知識的學習使我形成了嚴
謹?shù)膶W習態(tài)度、嚴密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學習習慣,10個月的臨床實習工作經歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實習過程中實習醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機會,使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床
旁X線機等影像設備有了更深的認識及培養(yǎng)了我堅實的獨立操作能力,對于常見部位的拍照已不是問題,并能對常見的影像表現(xiàn)
作出正確的診斷。同時也對B超、MRI檢查技術有了深入的認識并能對相關影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強烈的責任感、濃厚的
學習興趣,動手能力強、接受能力快,并且能夠出色的完成各項工作任務,使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫(yī)學生到一名醫(yī)院“實習醫(yī)生”,在踏入醫(yī)院實習之前,我認為我們應該解決以下問題:
一、明白實習學什么,也就是實習的目的
關于實習學什么?我的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一
個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。
二、理解實習醫(yī)生的雙重身份
“實習醫(yī)生”,顧名思意,實習醫(yī)生即實習生加醫(yī)生,因此,作為一名實習醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實
習醫(yī)生是一名學生,在病人的眼里實習醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實習醫(yī)生首先應解決好的問題之一。在實習的過程中,“學習”自然應放在主要的地位,而這種“學習”又與學校的“學習”有很大的不同。首先,在內容上有其不
同,在學!皩W習”,重點在學習理論知識方面,而實習的“學習”不僅要學習有關的理論知識,而且還要學習作為一名醫(yī)生應
具備的基本素質,臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會適應能力的的學習,因此說實習中的學習內容要比
學校的學習內容要廣泛得多。其次,在學習方式上也有不同,在學校主要是老師的講解為主,而實習則是從理論到實踐的應驗過
程,因而實習的學習方式則應以獨立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風等等。
在臨床實習的三個多月的時間里,可以說臨床實習所涉及的內容幾乎是在校學習的所有內容,而實習的時間卻相對較短,我每到
一個臨床科室我都會應用聯(lián)系的方法學習影像專業(yè)知識。因為影像檢查技術是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在
一個臨床科室我都能找到X線、CT、MRI的片子及B超檢查報告單等影像學資料,在實習臨床疾病的同時我也在學習我的專業(yè)知識
,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學表現(xiàn)。下面我將我所實習過的臨床科室的感悟做一些總結:
一、內一(心血管)內科實習:內一科是我的第一個實習科室。心血管內科同時也與影像密切聯(lián)系,因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術的檢查,如超
聲心動圖、胸部X線檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價值。在實際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)X線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結構的關系,還便于選擇最適當?shù)慕嵌冗M行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時間也短促,需與攝影結合進行診斷。我們在曲
靖市第二人民醫(yī)院實習期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術的進展和臨床應用如超聲心動圖、CT、MRI等極大地彌補了傳統(tǒng)X線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準確可靠。
二、在外三科(骨科)的實習:
骨科是實習的重點科室之一,也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個科室。在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關系最密切的莫過于X
線檢查了,特別是對外傷病人,它不僅為臨床醫(yī)生提供準確有效的臨床診斷依據(jù),而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實習得出過程中,我利用上(轉載自中國教育文摘,請保留此標記。)班及休息時間總結了有關骨折的基本知識,如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學檢查方法如骨折的X線
檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復位、固定和康復治療)及骨折的復位標準,這些知識同時也是每個實習生
在進入骨科實習應該具備的基本知識。在骨科實習過程中,掌握了這些基本基本知識就能實習得很輕松,并能學到更多的有關骨科的知識,此外還學習到了骨科的基本
手術及換藥知識。
三、內二科(呼吸內科)實習在呼吸科實習,是學習和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機會。利用實習時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實音的區(qū)分,干
羅音、濕羅音、粗濕羅音、細濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會結合實際病人,了解肺炎、肺結核、肺癌
病人X線的特點及臨床表現(xiàn),同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業(yè)的基礎知識,系統(tǒng)的理解影像學表現(xiàn)及其治療方法,有
助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學知識能力,這種結合實際病人學習的效果,要比看書的效果好得多。四、外四科(泌尿外科)實習:
泌尿外科與我們影像檢查學業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實習過程中我通過學習提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準備、檢查時體位及結石的X線表現(xiàn)(包括腎結石x線表
現(xiàn)、輸尿管結石x線表現(xiàn)
、膀胱結石x線表現(xiàn)、盆腔靜脈石x線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。
同時應用臨床資料了解到了有關B超檢查對于泌尿系結石的目的。要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關的鑒別診斷及輔助檢查,對泌尿系常見疾病進行診斷及鑒別診斷十分
有用。
經過前面幾個臨床科室的認真實習,嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,在所實習的各個科室里,都
是認真細心的做好各項工作,我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認識,同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定
及外科的手術及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應用,在實習過程中我也充分應用臨床病例學習專業(yè)影像知識,為以后的實
習打下了堅實的基礎。
五、結束了臨床科室的實習,我開始了影像專業(yè)科室的實習。影像科室的實習相對臨床科室來說簡單多了,因為在學校已經了解了一些,加上我在臨床科室的學習,更加深刻的理解了影像對
于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術、MRI檢查技術及B超檢查技術)七個多月的實習,初步掌握了專業(yè)基
本知識及影像學表現(xiàn),能對獨立操作影像檢查設備如DR、CT等并能對基本病變做出準確的診斷意見。通過實習,我明白X線攝片
、CT、磁共振成像及B超檢查技術可稱為四駕馬車,四者有機地結合,使當前影像學檢查既擴大了檢查范圍,又提高了診斷水平。
實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原
則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記;加上每個周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細致的給我們講
解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時,龔老師帶領我們收集臨床資料,分析片子,教會了我們如何系統(tǒng)的收集及分析一個病
例,從中獲益匪淺。
“工欲善其事,必先利其器”。在無涯的學海里,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應該做
的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學專業(yè),在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病
例資源有很多,這一點決定影像這個專業(yè)業(yè)務水平提升的速度可以很快;學好影像必須學好解剖學、病理學、影像診斷專業(yè)課程
及臨床;初級水平的工作者,在掌握好基礎學科的基礎上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。
通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個月的的實習,我受益匪淺,我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,認識到了許多在學校學
不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個比較全面的了解?偨Y過去,只為更好的收獲將來,相信只要用心,我的未來不是夢!
指導教師評語
該同學在我院院實習期間,嚴格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,態(tài)度端正,勤奮好學,尊敬師長。注重理論和實踐相結合,能靈
活運用自己的知識解決工作中遇到的實際困難;能吃苦耐勞;有創(chuàng)造性、建設性地獨立開展工作的思維;接受新事物較快,專業(yè)
知識、技能扎實,能獨立完成DR、CR、CT檢查技術的操作,能對相關影像表現(xiàn)作出準確的診斷意見;實習工作認真、責任,圓滿
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擴展閱讀:述職報告與工作總結的區(qū)別
述職報告與個人工作總結的區(qū)別
最近,常常在博客里看到年終總結和述職報告,有不少人在擬寫述職報告時,往往把它寫成個人工作總結,將兩者混為一談。述職報告和個人工作總結是使用比較頻繁的兩種事務文書,要準確掌握它們的寫法,關鍵在弄清兩者的區(qū)別。個人查閱整理了一些相關資料,和大家一起學習。一、概念不同
概念是反映對象本質屬性的。述職報告和個人工作總結在概念的本質上有所不同,應把兩者加以區(qū)分開來。述職報告是各類公職人員向所在單位的組織、人事部門、上級機關和職工群眾,如實陳述本人在一定時期內履行崗位職責情況的一種事務文書!睹献恿夯萃跎稀氛f:“諸侯朝天子日述職。述職者,述所職也。無非事者!笨梢,所謂述職就是陳述職守,報告職責范圍內的工作,而不涉及與本職無關的事項。而個人工作總結則是個人對做過的某一階段的工作進行系統(tǒng)的回顧、分析,從中找出收獲、經驗教訓及帶有規(guī)律性的認識的一種事務文書。二、目的作用不同
述職報告和個人工作總結行文的目的和作用是不一樣的。述職報告是群眾評議組織、人事部門考核述職干部的重要文字依據(jù),不僅有利于述職者進一步明確職責,總結經驗、吸取教訓、提高素質、改進工作,還有利于增強民主監(jiān)督的良好風氣。而個人工作總結則是為了總結出帶有規(guī)律性的理性認識,借以指導今后的工作,同時,也有助于針對性地克服工作中存在的問題,不斷提高自身的工作能力。三、回答的問題不同
兩者在具體寫作中,文中具體所要回答的問題也有所不同。個人工作總結是對一項工作或一段時間里的工作給予的歸納,它要回答的是做了哪些工作,有哪些成績,取得了哪些經驗,存在哪些不足,要吸取什么教訓,今后有何打算等問題。而述職報告要回答的是有什么職責,履行職責如何,是如何履行職責的。稱職與否等問題。既要表述履行職責的結果,展示履行職責的過程,又要介紹履行職責的出發(fā)點和思路,還要申述處理問題的依據(jù)和理由。除上文涉及的三點理論方面區(qū)別以外,在實際寫作操作過程中,還有以下三方面的不同,即兩者寫作的側重點不同、結束語不同以及表達方式的不同。一、寫作的側重點不同
應用文在寫作時,并不是對每個部分平均分配筆墨,把所有的材料羅列開來,而是有所側重,詳略得當。在這點上,述職報告與個人工作總結在寫作的側重點,主要著筆的地方也有所不同。個人工作總結一般以歸納工作事實、匯總工作成果為主。重點在于闡述主要工作,取得的成績都可以歸納在總結之中。而述職報告則必須以報告履行職責情況、報告德才能績?yōu)橹鳎攸c在于展示履行職責的思路、過程和能力,重點和范圍有確定性,僅限于職責的范圍之內,圍繞職責這個基點精選材料,職責范圍外的概不涉及。二、結束語不同
應用文的結構一般有固定的模式,它崇尚程式化的結構,循規(guī)蹈矩而不別出心裁。述職報告與個人工作總結在結構上大致相同,只就是在結尾部分有所區(qū)別。述職報告結束時一般在指出存在的問題后,闡述自己的態(tài)度,歡迎大家對自己的述職報告進行評議,常用“以上報告請批評指正”、“述職至此,謝謝大家”、“專此報告,請審閱”等字樣。而個人總結結束時即在指出存在問題后,還要寫上下一步的工作打算、努力方向及解決問題的措施。三、表達方式不同
文章是內容與形式的統(tǒng)一體。好的內容,必須通過恰當?shù)男问讲拍艿靡猿浞值谋憩F(xiàn)。應用文寫作也如此,由于寫作目的、內容不同,所使用的表達方式也不盡相同。總結一般采用敘述的方式,運用敘述語言,語句概括,不要求展示工作過程,只需歸納工作結果。述職報告則采用夾敘夾議的方式,運用敘述和議論,還輔以適當?shù)恼f明。回顧工作情況,主要用敘述;分析問題,評價成績時,用議論;需要交代某些情況時,用說明。把握他們之間的區(qū)別與聯(lián)系,才能更好地充分發(fā)揮這兩種應用實用文體的作用。
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