201*年,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級主管部門的精心指導(dǎo)下,我局以繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手,緊緊圍繞
“;尽(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,各項工作緊張有序推進(jìn),現(xiàn)將全年工作開展情況總結(jié)如下。
一、201*年工作完成情況
1.新農(nóng)合。201*年度,全縣參合農(nóng)民1038398人,參合率96.58%,按人均基金470元計算,全年可籌資金48804.71萬元,截至11月30日,共支出基金35967.94萬元,基金使用率83.69%,農(nóng)民受益面121.02%,平均住院補(bǔ)償率53.19%,參合農(nóng)民住院率10%,綜合次均住院費(fèi)用為5486.8元。
2.國家基本藥物制度。一是繼續(xù)鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改成果,截至11月30日, 26家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共網(wǎng)上采購基本藥物藥品2276萬元,按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施醫(yī)改前的藥品利潤率計算讓群眾受益約2100萬余元。二是實施縣級公立綜合醫(yī)院改革。從4月1日起,縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院等2家公立醫(yī)院實施國家基本藥物零差率銷售。截至11月30日,2家涉改醫(yī)院取消藥品加成,調(diào)整收入結(jié)構(gòu)已初見成效:急門診次均費(fèi)用較201*年同期下降10.07%,群眾受益2150萬元。門診人次與201*年同期相比上升22%,住院人次同比上升5%。醫(yī)療收入構(gòu)成優(yōu)化,藥占比明顯下降,4-11月2家涉改醫(yī)院總收入4.32億元,藥占比38%。
3.項目建設(shè)。201*年衛(wèi)生系統(tǒng)重點(diǎn)項目建設(shè),全年共完成建筑面積26998平方米,完成投資9340萬元。其中,
縣級(4個):第二人民醫(yī)院住院綜合大樓、縣中醫(yī)醫(yī)院外科醫(yī)技綜合大樓主體完工,內(nèi)外裝修已完成 ;縣人民醫(yī)院“120”急救中心暨綜合樓完成主體工程建設(shè),正在裝修。疾控中心整體搬遷項目因土地問題未開工。已完成圖紙設(shè)計、預(yù)算、財政預(yù)審、立項批復(fù)和招投標(biāo)。
鄉(xiāng)、村級(136個):**、**完成主體工程驗收,正在進(jìn)行內(nèi)外裝修階段,**完成主體工程。**因征地問題未開工,已完成圖紙設(shè)計、地質(zhì)勘察、預(yù)算、招投標(biāo);**鎮(zhèn)因資產(chǎn)處置及規(guī)劃方案等問題未開工,已完成圖紙設(shè)計、預(yù)算、地質(zhì)勘察、立項批復(fù)。122個村衛(wèi)生室已竣工,投入使用。**、**、**、**、**、**、**7個衛(wèi)生院的公共租賃房全部完成招投標(biāo),已開工。
4.疾病預(yù)防控制。一是衛(wèi)生應(yīng)急。制定和完善埃博拉、登革熱人感染h7n9禽流感等14個防控應(yīng)急預(yù)案,開展1次應(yīng)急演練,共處理預(yù)警信息231條,及時處理228條。截至11月30日,全縣共報告?zhèn)魅静?958例,報告發(fā)病率246.50/10萬, 二是免疫規(guī)劃。完成6次常規(guī)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn), 11種免疫規(guī)劃疫苗接種率均達(dá)國家標(biāo)準(zhǔn)95%。三是結(jié)核病控制和艾滋病防治。截至11月30日,發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人742例, 累計發(fā)現(xiàn)hiv/aids317例。四是健康教育與健康促進(jìn)。開展“3.24”結(jié)核病日等13個“衛(wèi)生日”開展主題公眾宣傳活動10次,出動宣傳車35臺次,掛橫幅14條,咨詢?nèi)藛T895人次,發(fā)放宣傳單10萬份、宣傳畫300張、播放音像資料6種。五是衛(wèi)生監(jiān)測。對縣自來水公司水質(zhì)監(jiān)測抽樣89個,水質(zhì)合格率95.91%。完成農(nóng)村安全飲水工程抽樣132個,水質(zhì)合格率僅40.2%。六是重性精神病救治100人,完成任務(wù)100%。
5.婦幼保健。一是兩個系統(tǒng)管理。其中,孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率86.65%,孕產(chǎn)婦死亡2例,死亡率15.37/10萬。7歲以下兒童保健覆蓋率90.92%,五歲以下兒童死亡 80例,死亡率6.15‰。二是婦幼項目工作。其中,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助8593人,補(bǔ)助金額263.365萬元。免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查 92.73%。免費(fèi)增補(bǔ)葉酸98.71%。發(fā)放營養(yǎng)包129502盒,發(fā)放率96.31%,受益人群11759人。
6.醫(yī)政管理。一是業(yè)務(wù)培訓(xùn)。共選送醫(yī)務(wù)人員參加省、市各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)200人次,上級進(jìn)修學(xué)習(xí)62人次。組織各種形式業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考試2608人次。參加全市藥理和醫(yī)師操作競賽,縣人民醫(yī)院獲得團(tuán)體二等獎和個人一、二、三等獎,二人民醫(yī)院獲團(tuán)體三等獎。二是開展群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評比活動,**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)、荷香橋鎮(zhèn)等3所衛(wèi)生院通過省市驗收。三是縣級醫(yī)院和荷香橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,縣級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等取得初步成效。四是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,提升服務(wù)水平,截至11月30日,共處理醫(yī)患糾紛32例,賠償120萬元。
7.衛(wèi)生監(jiān)督。加強(qiáng)了公共場所、學(xué)校衛(wèi)生和飲用水日常監(jiān)督,共監(jiān)督檢查公共場所202戶次,監(jiān)督檢查各類醫(yī)院、個體診所、村衛(wèi)生室590家次,共查處非法診所和非法藥店坐堂行醫(yī)共58家,立案處罰58家,取締48家,責(zé)令整改10家,沒收藥品33件、器械47件,藥柜、招牌15件,罰款20萬元。積極配合縣“兩非辦”完成4例案件的查處,組織開展食品安全專項整治工作和新食品安全法宣傳活動,全縣食品安全零事故。
8.基本公共衛(wèi)生服務(wù)。截至11月30日,建立居民健康檔案1024968份。發(fā)放健康教育印刷資料的數(shù)量11532份,播放音像資料682小時,更新健康教育宣傳欄內(nèi)容4065次,舉辦健康知識講座4065次、開展公眾健康咨詢服務(wù)活動178次,健康教育講座、咨詢活動居民參與人數(shù)88925人。6類重點(diǎn)人群管理均達(dá)上級標(biāo)準(zhǔn)。
9.愛國衛(wèi)生和紅十字會。積極參與全縣的城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,開展病媒生物防制,共發(fā)放滅鼠藥餌4噸,成功助推省級文明衛(wèi)生單位1個,市級文明衛(wèi)生單位3個,省級衛(wèi)生村1個,市級衛(wèi)生村1個。至11月底全縣完成獻(xiàn)血3070人次,獻(xiàn)血量居全市第一,完成任務(wù)比例72.2%。
10.行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。年初,局黨委根據(jù)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的要求,將黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任分解至各班子成員,并與各醫(yī)療衛(wèi)生單位的主要負(fù)責(zé)人簽訂了黨風(fēng)廉政、惠農(nóng)減負(fù)、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)目標(biāo)管理責(zé)任書。
堅持作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上,截至11月30日,對局機(jī)關(guān)和各醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行定期或不定期工作作風(fēng)巡查,共立案5起,查處5起,處分違紀(jì)違法人員7人,其中給予開除黨籍處分1人,行政降低崗位等級處分1人,行政記過處分5人,行政警告處分1人;起到了較好的警示作用。
11.綜治穩(wěn)定和信訪接待等。201*年,我局社情民意走訪聯(lián)系居民193戶,走訪見面率100%,收集訴求36條,已解決20條,移交群工部10條,處置群工部交辦函3件,當(dāng)事人對處理結(jié)果滿意率100%。截止11月30日,接待群眾來信來訪29人次(件),處理率、群眾滿意率均為100%。辦理人大政協(xié)建議和提案8件,答復(fù)滿意100%。
安全生產(chǎn)、計劃生育等各項工作毫不松懈。
二、存在的問題和不足
1.新農(nóng)合個人繳費(fèi)基金增加,籌資難度加大。今年,新農(nóng)合個人繳費(fèi)基金在去年的基礎(chǔ)上增加30元,達(dá)到120元/人/年。個人繳費(fèi)基金的增加讓籌資難度加大。
2.專業(yè)技術(shù)人才缺乏。影像、麻醉等專業(yè)尤其突出。
3.財力有限,多項工作滯后。一是縣財政未安排鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理配套資金,村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度難度大。二是公立醫(yī)院改革資金損失缺口大,除實施基本藥物零差率銷售外,其他綜合醫(yī)改措施尚未實施。
4.農(nóng)村網(wǎng)絡(luò)不通暢。全縣只有40%的村衛(wèi)生室開通寬帶網(wǎng)絡(luò),無網(wǎng)絡(luò)的村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)不能到位,新農(nóng)合門診不能報銷等,制約了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的開展。
5.項目建設(shè)用地難落實。
三、201*年工作計劃要點(diǎn)
1.抓好衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才隊伍建設(shè)和績效考核,建立有效人才配備、培訓(xùn)和流動機(jī)制,適當(dāng)增加招聘計劃,建立符合我縣縣情的衛(wèi)生人才隊伍梯隊。
2.進(jìn)一步完善新農(nóng)合制度。進(jìn)一步加強(qiáng)基金運(yùn)行管理,確保全縣平均補(bǔ)償率達(dá)到65%,加大特殊人群、重大疾病保障力度,提高農(nóng)村困難群體、重大疾病患者醫(yī)療保障水平,積極探索推行單病種收費(fèi)和新農(nóng)合“一卡通”代扣代繳功能,建立籌資長效機(jī)制,確保201*年新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在95%以上。
3.扎實實施各項醫(yī)改政策。推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革不斷深入,逐步落實其他綜合改革措施,如競爭性的人事制度、激勵性的收入分配制度、切合實際的分級診療制度的實施,以及完善的信息化建設(shè),逐步完成各項醫(yī)改任務(wù),不斷挖掘醫(yī)改紅利。
4.全面促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。進(jìn)一步夯實免疫規(guī)劃基礎(chǔ),確保目標(biāo)兒童免疫規(guī)劃所有疫苗接種率達(dá)95%以上,確保居民健康建檔等11大類43項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和農(nóng)村孕婦分娩補(bǔ)助等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目落實。開展結(jié)核病普查,
5.促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是切實搞好農(nóng)村衛(wèi)生信息化建設(shè)。爭取財政投入建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng),,促進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理全面實施。二是加快推進(jìn)衛(wèi)生重點(diǎn)項目建設(shè)。加強(qiáng)各項目單位督導(dǎo),確保項目如期進(jìn)度或完工,重點(diǎn)督促**鎮(zhèn)衛(wèi)生院及疾控中心綜合樓的建設(shè)。
6.加強(qiáng)醫(yī)院管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),努力提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平。引進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療會診系統(tǒng),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療水平,進(jìn)一步健全質(zhì)量控制管理體系,強(qiáng)化質(zhì)量管理措施,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛。
7.加強(qiáng)食品安全協(xié)調(diào),規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督。 積極開展食品安全工作協(xié)調(diào),深入開展食品安全專項整治工作;開展醫(yī)療市場、生活飲用水等重點(diǎn)督查。
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