根據(jù)聯(lián)合國(guó)教科文組織有關(guān)資料顯示:人口老齡化將是中國(guó)21世紀(jì)面臨的一個(gè)重大社會(huì)問題。而早在上世紀(jì)90年代末期,我國(guó)就已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會(huì)了,而這將對(duì)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來諸多影響。所以,從現(xiàn)在起我們要正確把握人口老齡化的發(fā)展規(guī)律,并積極采取相關(guān)措施,按照正確的思路和方向切實(shí)解決人口老齡化問題。我根據(jù)金家村的具體情況作此報(bào)告,報(bào)告涉及老年人的性別比例、年齡層次、知識(shí)結(jié)構(gòu)、收入水平,生活狀況、居住地域、家庭狀況、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)保障狀況、生活照料等生活狀況。
一、 金家村概況簡(jiǎn)介
金家村位于蘭山鄉(xiāng)的中心位置,該鄉(xiāng)位于撫順城東南,距市區(qū)8公里,距市中心25公里處,東臨大伙房水庫,南與上馬鄉(xiāng)相接,西北與撫順市碾盤鄉(xiāng)、撫順市石油二廠、乙烯化工廠接壤。全鄉(xiāng)總面積44平方公里,其中林地202公頃,耕地535公頃,水域面積20公頃,合鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后全鄉(xiāng)下轄7個(gè)行政村,12個(gè)中小企業(yè).總戶數(shù)1910戶,總?cè)丝跀?shù)6410人,有漢族、滿族、蒙古族、朝鮮族四個(gè)民族居住,其中90%是漢族。
人口數(shù)據(jù):
總?cè)丝?/p>
611
男
314
女
297
家庭戶戶數(shù)
177
家庭戶總?cè)丝?總)
609
家庭戶男
312
家庭戶女
299
0-14歲(總)
110
0-14歲男
55
0-14歲女
55
15-64歲(總)
363
15-64歲男
201
15-64歲女
162
65歲及以上(總)
138
65歲及以上男
72
65歲及以上女
66
戶口本地住在本地
548
二、問卷調(diào)查
(一)調(diào)查數(shù)據(jù)
① 從問卷情況看,抽樣的120位老年人中有6位是退休工人,114位是農(nóng)民,多數(shù)老年人人均有承包地2畝左右,在60-69歲的抽樣人群中,有60%是老年人自己耕作,40%是子女幫助耕種或轉(zhuǎn)包;在70歲以上抽樣人群中,只有少數(shù)身體好的自己耕種,絕大多數(shù)由子女耕種。多數(shù)老人經(jīng)常給子女料理家務(wù)或照看孩子。
② 從文化程度看,90%老年人是文盲或半文盲,極少數(shù)是小學(xué)文化,平時(shí)不看書不看報(bào),有選擇性地看電視節(jié)目,以傳統(tǒng)休閑娛樂節(jié)目為主,平時(shí)打打撲克、閑聊家長(zhǎng)里短,基本不參加健身和文娛活動(dòng)。
③ 從居住情況來看,60%的老人與配偶同居,30%獨(dú)居,10%與子女在一起生活,住的多數(shù)是自己的舊房,面積20—30平方米。
④ 從經(jīng)濟(jì)狀況來看,去年個(gè)人全部收入60%在1001—1500元之間;30%在501—1000元之間,5%在500元以下;5%在5001—7000元之間,上級(jí)每年補(bǔ)助101—300元,每人每月大致開支51—100元,對(duì)物價(jià)上漲多數(shù)緊張,少數(shù)平靜。沒有社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金(退休人員除外)。50%老人子女經(jīng)濟(jì)狀況較好,40%子女經(jīng)濟(jì)狀況有困難,10%子女十分困難;50%老年人生活沒問題沒存款,10%老人達(dá)到溫飽有困難、無欠債;15%有欠債,無法達(dá)到溫飽;5%較富裕,有存款。欠債主要原因是無收入或收入太少、因病,其次意外事故、蓋房、娶兒媳婦等。對(duì)自己目前的經(jīng)濟(jì)狀況50%老人認(rèn)為還算可以;生活水平一般,40%老人認(rèn)為不滿意;生活水平較低,5%基本滿意;生活水平很差,5%很不滿意。
⑤ 農(nóng)村老人身體健康狀況普遍很差,70%老人患運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)病癥、心腦血管疾病、氣管炎、肺部疾病(其中一至二種較多),25%老人患眼疾,有聽力障礙,5%老人患其他神經(jīng)疾病。自己干不了的事情80%老人靠家庭成員照顧,多數(shù)老人認(rèn)為不孝子女有,但很少,具體不孝原因說不清楚,一般認(rèn)為還是道德品行問題。
⑥ “在養(yǎng)老預(yù)期和建議”一欄中,許多高齡老人無法完成這項(xiàng)問卷。從能夠勉強(qiáng)回答的人群中,對(duì)敬老院、福利院、養(yǎng)老院、老年公寓這些機(jī)構(gòu),70%老人聽說過有鎮(zhèn)敬老院,不很了解。在以后養(yǎng)老形成中70%選擇居家養(yǎng)老,20%老人選擇根據(jù)子女意愿確定,10%老人沒考慮過。在家養(yǎng)老主要原因是身邊有老伴或子女照顧,與孫子輩在一起享天倫之樂,與村里熟人相處心情愉快。最關(guān)注的是人老了子女孝順,有生活保障,有病能看得起。
根據(jù)調(diào)查和平時(shí)掌握的情況,在農(nóng)村的老年人把一生積累的錢都用在子女身上,沒有存款,一但喪失勞動(dòng)能力只能靠子女供給。多數(shù)子女代種父母的田地,給夠一年的口糧,家庭狀況好的子女一年能給些零用錢,多數(shù)是只給糧不給錢,老人花錢只得賣口糧,老人最怕生病,小病硬抗著,大病不住院,平時(shí)有常用感冒、發(fā)燒藥就算好的了。因此農(nóng)村老年人健康狀況普遍很差。
(二)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問題
1. 生活貧困,生活質(zhì)量差的狀況長(zhǎng)期存在。從調(diào)查統(tǒng)計(jì)綜合情況分析,老年人的基本生活狀況不容樂觀,處在貧困線下的老年人不在少數(shù),導(dǎo)致部分老年人生活貧困的主要原因有:
① 喪失勞動(dòng)能力又無固定收入。沒有勞動(dòng)能力,又無固定收入,這是導(dǎo)致老人貧困的首要因素。
② 年老體弱,因病殘致貧。這一類老人健康狀況差,體弱多病,缺乏醫(yī)療保障,多數(shù)老人無錢看病,有病不能得到及時(shí)治療,部分企業(yè)效益不好,退休老人不能及時(shí)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi),使他們生活狀況更加窘迫,結(jié)果因病致貧,甚至是貧困交加。他們是貧困老人中最困難的一部分。
③ 自己無生活來源,兒孫無能力贍養(yǎng)。在這些貧困老年人中,有的子女病殘,智力低下,生活不能自理;有的子女下崗待業(yè),或無一技之長(zhǎng),難以再就業(yè);有的兒子去世,媳婦改嫁,留下孫兒孫女,還要由老人撫養(yǎng),因而導(dǎo)致老年人生活更加困難。
④ 部分家庭法律意識(shí)和敬老觀念較差。家庭養(yǎng)老是當(dāng)前養(yǎng)老的主要途徑,據(jù)調(diào)查顯示,絕大多數(shù)家庭,法律意識(shí)和敬老養(yǎng)老觀念都比較強(qiáng),能夠履行贍養(yǎng)義務(wù),但有少部分家庭及其子女,法律意識(shí)和敬老觀念比較差,不愿贍養(yǎng)老人,導(dǎo)致老年人晚年生活貧困。
⑤ 無退休金或退休金低。這種因素致貧的老人主要在城鎮(zhèn)街道、集體企業(yè)退休,無退休費(fèi)或相對(duì)較低,難于保障基本生活。
⑥ 天災(zāi)人禍和其他突發(fā)事件。因此助老濟(jì)困工作任務(wù)艱巨,需要付出長(zhǎng)期艱苦的努力。
2. 醫(yī)療保障體系薄弱,短期內(nèi)很難實(shí)現(xiàn)老有所醫(yī)。雖然有了新農(nóng)合但是報(bào)銷的金額種類不同,特別是對(duì)特困重病老年人來說,就醫(yī)仍是個(gè)老大難問題。
3. 政府對(duì)于老年市政設(shè)施投入較少,老年人活動(dòng)沒有空間或空間較小,投入機(jī)制不穩(wěn)定。
4. 特困老人的救助機(jī)制缺乏長(zhǎng)效型,需黨政重視,全社會(huì)參與和慈善捐助。
5. 針對(duì)老年人事業(yè)的優(yōu)惠政策少,有的政策落不到實(shí)處。
三、成因分析
促使我村人口老齡化的主要原因是:
一方面,社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷改善,人口平均預(yù)期壽命延長(zhǎng);
另一方面,成功開展了計(jì)劃生育工作,人口出生率不斷降低。
改革開放以來,我縣國(guó)民經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,人民生活水平有了很大提高,醫(yī)療衛(wèi)生條件日臻完善,人口死亡率不斷下降,1964年“二普”時(shí)人口死亡率為15.59‰,1982年“三普”時(shí)下降到7.75‰左右,下降到6.04‰。人口平均預(yù)期壽命逐年增長(zhǎng),1989年為66.81歲,達(dá)到69.7歲。與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng),“四普”以來的17年是我村老年人口增長(zhǎng)較快的時(shí)期,以近10年發(fā)展最快。同時(shí),1980年以來,隨著我國(guó)計(jì)劃生育工作的高度重視,我縣人口出生率下降,由1964年的45.34‰下降至的6.62‰,少兒人口逐年減少,從1990年的111491人下降至的39135人,從而更凸顯了我村人口老齡化的局面。
四、人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)
我縣人口老齡化程度,將會(huì)在21世紀(jì)繼續(xù)發(fā)展。理由有三:
其一,我縣少兒人口比重逐年下降,按前10年的速度推算,到201*年將下降至9%。
其二,老年人口呈階段性增長(zhǎng)。目前至201*年,我村老齡人口年增長(zhǎng)速度仍保持在4%左右,60歲以上的老年人總數(shù)將達(dá)到162,占總?cè)丝诘?8.4%;65歲以上人口將達(dá)到138,占總?cè)丝诘?1.2%。由于我村50—60年代有過兩次人口出生高峰,201*年至2030年,50—60年代出生的人口開始進(jìn)入老年期,年增長(zhǎng)速度將突破6%,60歲以上老年人口將達(dá)到180多,占總?cè)丝诘?1%;65歲以上的老年人口將達(dá)到150多,占總?cè)丝诘?3.3%;2030年至2050年老年人口將達(dá)到高峰,以后逐漸下降。
其三,老年人口內(nèi)部的高齡化發(fā)展較快。目前至2020年,我村老年人中仍以60—69歲的低齡老人為主,2030年以后的20年,80歲以上高齡老人的比例將逐年增大,逐漸達(dá)到20%。
五、人口老齡化帶來的挑戰(zhàn)
人口老齡化是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的結(jié)果,同時(shí)也對(duì)我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來種種挑戰(zhàn),目前主要有以下三個(gè)方面:
(一)撫養(yǎng)體系發(fā)生變化,地方負(fù)擔(dān)加重
人口“普查”數(shù)據(jù)表明:“三普”時(shí)我村的總撫養(yǎng)比為56.27%,其中少兒撫養(yǎng)比為47.94%、老年撫養(yǎng)比為8.33%;“四普”時(shí)總撫養(yǎng)比為48.64%,其中少兒撫養(yǎng)比為39.39%、老年撫養(yǎng)比為9.25%;“五普”時(shí)總撫養(yǎng)比為41.27%,其中少兒撫養(yǎng)比為28.4%、老年撫養(yǎng)比為12.87%。雖然從總撫養(yǎng)比和少兒撫養(yǎng)比看,都在下降,但老年撫養(yǎng)比卻在逐步上升,而且到一定的時(shí)間,少兒人口相對(duì)穩(wěn)定,其撫養(yǎng)比不會(huì)再下降,而老年撫養(yǎng)比仍將在較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)快速增長(zhǎng),勢(shì)必加重國(guó)家或地方的負(fù)擔(dān)。
(二)家庭功能弱化,老人贍養(yǎng)問題突出
隨著高齡老人的不斷增多及老齡人口自身健康狀況的變化,老人自我料理生活的能力不斷減弱,而現(xiàn)代家庭不斷“小型化”,老年人與其子女“ 分家”現(xiàn)象極為普遍,加之勞務(wù)經(jīng)濟(jì)的興起使得大部分青壯年外出務(wù)工,留守老人、空巢老人大量存在,這些老齡人口難以得到較好的生活照料或無法得到照料,主要靠老年配偶之間的相互照顧或自我照顧。尤其是一、二十年以后,社會(huì)上將大量出現(xiàn)“四二一家庭”,即一對(duì)夫妻要照料四位老人和一個(gè)子女,屆時(shí)家庭養(yǎng)老的模式將受到嚴(yán)重挑戰(zhàn),子女即使在主觀上有十分孝敬。
老人的愿望,客觀上卻無照料老人的條件和能力。
(三)老齡人口看病受限,福利設(shè)施無法滿足需求
老齡人口大多患有與年齡相關(guān)的疾病,且三分之一以上的老年人需要自己或配偶支付醫(yī)藥費(fèi)。據(jù)統(tǒng)計(jì),我村老年人患病率為60.42%,而目前我縣農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)設(shè)施落后、醫(yī)治水平不高,加之近幾年醫(yī)藥費(fèi)上漲幅度較大,許多老年人因醫(yī)療條件或自身能力的限制,無法得到較好的治療。同時(shí),老年精神文化生活匱乏,目前能供養(yǎng)老年人活動(dòng)的場(chǎng)所較少,已有的活動(dòng)場(chǎng)所由于活動(dòng)器具少、無人組織、內(nèi)容枯燥等而無法較好地開展,仍以打麻將、看電視為主的老年生活單調(diào)而無味。
(四)老年商品稀缺,供需矛盾突出
隨著生活水平的提高,老齡人口的購買能力不斷增強(qiáng),對(duì)具有老年特色的商品(如拐杖、助聽器等)需求量越來越大,但目前我縣范圍內(nèi)適合老年人的商品不多,需遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于供,直接給老齡人口的生活造成諸多不便。同時(shí)由于老齡產(chǎn)品的缺失,從某種意義上縮小或削弱了我縣社會(huì)消費(fèi)。
六、建議與對(duì)策
1. 當(dāng)前要著力解決老年人最迫切、最需要解決的“養(yǎng)”和“醫(yī)”的問題,把養(yǎng)老保險(xiǎn)、最低生活保障和農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度以及貧困老年人的醫(yī)療救助、生活救助制度真正建立健全起來,使老年人能享受到最基本的老有所養(yǎng),病有所醫(yī)。
2. 根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政支付能力,適當(dāng)擴(kuò)大對(duì)高齡老人補(bǔ)貼的范圍和提高高齡老人長(zhǎng)壽補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。要加強(qiáng)對(duì)高齡老人的照料和保護(hù)。對(duì)高齡老人的保護(hù),重要的一點(diǎn)就是要著力解決高齡老人老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的問題。從對(duì)村80歲以上老人社會(huì)保障狀況的分析中看出,有80%左右的高齡老人的生活仍然主要依靠親屬供養(yǎng),其生活好壞依賴于親屬收入的多少和尊老、養(yǎng)老、助老風(fēng)氣的發(fā)揚(yáng),生活保障仍然處于不穩(wěn)定的狀態(tài),特別是醫(yī)療保障力度尚有不足。尤其是高齡老人,收入水平低,對(duì)家庭供養(yǎng)依賴性強(qiáng),沒有高齡補(bǔ)貼,生活保障不穩(wěn)定,比較困難。建議加大對(duì)高齡老人社會(huì)保障的力度,我們可借鑒其他地區(qū)的做法,在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上,適當(dāng)擴(kuò)大對(duì)高齡老人補(bǔ)貼范圍和提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)放范圍擴(kuò)大到80周歲以上的老人。我們建議,對(duì)高齡老人發(fā)放范圍,可先實(shí)施對(duì)90周歲以上的高齡老人發(fā)放津貼,然后在條件成熟后再逐步擴(kuò)大。標(biāo)準(zhǔn)則應(yīng)從各區(qū)的實(shí)際財(cái)政支付能力加以確定。總之,推進(jìn)宜采取循序漸進(jìn)的方式,為加大對(duì)高齡老人醫(yī)療保障的力度。
3. 建議政府制定惠老政策時(shí),首先從老年人最迫切需要開始,解決生活中亟需解決的問題,比如:對(duì)70歲以上老年人每月發(fā)生活補(bǔ)貼;對(duì)70歲或80歲以上老年人提高看病報(bào)銷比例;擴(kuò)大對(duì)貧困老年人救助范圍等實(shí)際問題,以體現(xiàn)改革開放的成果,體現(xiàn)社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。
4. 著力完善基層、社區(qū)老年服務(wù)體系,努力加快村老年服務(wù)設(shè)施和為老服務(wù)組織建設(shè),一方面將老年生活、活動(dòng)設(shè)施納入城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展規(guī)劃,做到村里有活動(dòng)室、醫(yī)療室、托老所和老年教育點(diǎn);另一方面成立一批老年服務(wù)隊(duì)伍(包括志愿者),為老年人開展低償或無償?shù)尼t(yī)療、娛樂、生活照料等服務(wù)。
5. 合理開發(fā)老齡產(chǎn)業(yè),擴(kuò)大社會(huì)消費(fèi),充分考慮老齡人口的各種現(xiàn)實(shí)需求和供應(yīng)缺口,將大力開發(fā)老齡產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)到積極調(diào)整老齡產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和產(chǎn)品結(jié)構(gòu)上來,既解決老齡人口之所需所急,又有效拉動(dòng)社會(huì)消費(fèi)。政府應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)引導(dǎo),為相關(guān)企業(yè)提供老年消費(fèi)需求信息,提供商品開發(fā)、產(chǎn)品生產(chǎn)的政策支持;同時(shí)引導(dǎo)老齡人口樹立正確的消費(fèi)觀念,幫助老年人合理消費(fèi),愉快生活。
6. 提高對(duì)我村養(yǎng)老問題和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系重要性的認(rèn)識(shí)。這主要指村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老問題有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),決不能將養(yǎng)老仍然看成是一家一戶自己的事情。老齡化是大勢(shì)所趨,勢(shì)不可擋,家庭養(yǎng)老勢(shì)單力薄,難以為繼。我們必須對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保障體系建設(shè)保持足夠清醒的認(rèn)識(shí)。多年來將老年社會(huì)保障視為居民的專利,這不符合社會(huì)保障的公平價(jià)值原則,這與全面建設(shè)小康社會(huì)重點(diǎn)在農(nóng)村和農(nóng)民的發(fā)展思路相背離。因此,我們要充分認(rèn)識(shí)建立農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的重大意義、存在問題、潛在危機(jī),萬萬不可持無關(guān)緊要的態(tài)度。
【后記】此次調(diào)查雖然已經(jīng)結(jié)束,但是那一張張蒼老又孤獨(dú)的面孔不時(shí)出現(xiàn)在我的腦海里,他們的生活單調(diào)乏味,少有溫暖,大多老人的子女在外打工,他們要照顧兒孫,還要下地耕作,想到他們這樣的老年生活,我的心里不禁隱隱作痛,內(nèi)心再次呼吁社會(huì)關(guān)注老人,關(guān)注老人的身心健康,希望老人們真正能夠老有所享,老有所樂。
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