《思考中醫(yī)》讀書筆記

　　肝

　　《素問·靈蘭秘典論》中，肝為“將軍之官，謀慮出焉”，而于《素問·六節(jié)藏象論》中，則肝為“罷極之本，魂之居也”

　　少陰篇里，我們曾談到人有一個復雜的自治系統(tǒng)，在這個系統(tǒng)中，脾為諫議之官，擔負發(fā)現(xiàn)諸亂，并及時呈報于上;心為君主之官，則于所報之諸亂善識別之，或宜文治，或宜武功，皆由君主號令;肝為將軍之官，罷極之本者，則威用六極，平定諸亂也

　　心包

　　足厥陰為肝，手厥陰為心包。心包者，包心也。是包繞心君的一個結(jié)構(gòu)，古稱為“心主之宮城”。古人認為，心為君主之官，心不能受邪，心包代心受邪。所以，心包所擔負的，主要就是護衛(wèi)心的作用。肝為將軍之官，其威用六極，平定諸亂，亦為護衛(wèi)君主。由此亦見，手厥陰心包與足厥陰肝，在其作用方面的聯(lián)系是非常密切

　　厥陰運氣義

　　在運氣方面，厥陰在天為風，在地為木，故合稱厥陰風木。

　　《靈樞》有一篇叫“九宮八風”，風從南方來，名曰大弱風;風從西南方來，名曰謀風;風從西方來，名曰剛風;風從西北方來，名曰折風;風從北方來，名曰大剛風;風從東北方來，名曰兇風;風從東方來，名曰嬰兒風;風從東南方來，名曰弱風。風有四風，有八風，有十二風。我們可以說東風、西風、南風、北風、西南風、西北風，但卻未見有講東濕、西濕、南濕、北濕，亦未見講東寒、西寒、南寒、北寒者，這是風與其余五氣的一個很大的不同之處。

　　天地之使

　　風還有另外一個很特殊的地方，這就是《河圖》所云：“風者，天地之使也。

　　風為天地之使，其實就是說風是天地的一個代表，天地之氣要發(fā)生什么變化，都可以從風上反映出來。

　　《素問·至真要大論》在談到病機的時候，不是“謹候氣宜，勿失病機”，就是“審察病機，勿失氣宜”。怎么樣謹候氣宜?怎么樣勿失氣宜呢?抓住風就行了。抓住風實際上就抓住了六氣。因為風為天地之使，當然也就是六氣之使。

　　風與動物

　　風與動物又是一個什么關(guān)系呢?我們首先從造字方面看，繁體的風(風)字里面是一個“蟲”。

　　而“風”之造字用蟲，說明風與動物仍有十分密切的關(guān)系。《說文》云：“風動蟲生，故蟲八日而化。”所以，從風的造字我們就可以看到，風不但可以生植物、生木，而且也與動物的繁衍有很大的關(guān)系。

　　《左傳·僖四年》的“惟是風馬牛不相及也”。“風馬牛不相及”這句話怎么解釋呢?這在過去曾經(jīng)鬧過一個笑話。風馬牛怎么不相及呢?原來是馬牛跑得太快，風趕不上它。當然，現(xiàn)在大家清楚了，知道這句話是用來形容兩件不相干的事情�？墒�，不相干的事為什么要用“風馬牛”來形容呢?

　　《康熙》云：“風放也，牝牡相誘謂之風。”那么，風馬牛為什么不相及呢?大家想，一頭公馬和母馬，在機緣成熟的時候，它們會相誘、相戀并且相交，這便有了生殖繁衍的可能。而一頭公馬和一頭母牛，或一頭母馬和公牛，它們會相誘、相戀嗎?絕對不會的!即便畜類沒有倫理的約束，種屬的差別也決定了它們不可能相誘起來。這便是風馬牛不相及也。

　　異性相誘、相戀、相動謂之風，所以，《說文》所云：“風動蟲生。”這個“蟲”從生理的意義而言，很大程度上系指男性或雄性動物的精蟲。在農(nóng)村，我們可以看到發(fā)情期的貓，會很凄厲地嚎嚎亂叫，這個時期的貓往往被稱為春貓，或言貓叫春。為什么要以春言呢?以東方生風，通于春氣也。春三月，天地以生，萬物發(fā)陳，一派生機勃勃，此又與風之上述含義甚相符合。

　　木義

　　《素問·陰陽應(yīng)象大論》云：“東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋。”又云：“神在天為風，在地為木，在體為筋，在藏為肝。”所以，在體的這個筋和在藏的這個肝皆有此曲直之性。大家想一想，人體的筋它的最重要的一個作用是什么呢?就是這個曲直。人的四肢為什么能夠靈活的曲伸活動呢?很關(guān)鍵的是要靠筋的這個作用。沒有筋，我們的各個關(guān)節(jié)就很難靈活的運動。所以，人體的筋主要是聚集于關(guān)節(jié)的周圍。而膝關(guān)節(jié)則是聚集筋最多的地方，故膝在《內(nèi)經(jīng)》又稱為“筋之府”。木曰曲直，木在體為筋，筋的這樣一些作用，確實能夠很好地體現(xiàn)木的曲直之性。

　　另外一個方面，就是《素問》許多篇章所提到的宗筋。宗筋的含義雖然不只一個，但是，最主要的就是指前陰，特別是指男性的陰莖。有關(guān)宗筋的這一意義，《靈樞·五音五味》篇的一段經(jīng)文可資證明，其曰：“宦者去其宗筋，傷其沖脈。”宗筋的這樣一個含義，又把我們帶回到了上述的風義里。風為牝牡相誘，風系生殖繁衍，而宗筋便是最主要的生殖器官。

　　《禮記·月令疏》云：“春則為生，天之生育盛德在于木位。”《禮記》的這句話講得很精彩，天所賦予我們的生育盛德在哪里呢?就在木位上。木主宗筋，這個盛德不在木位上，能在哪里呢?而宗筋要發(fā)揮作用，很關(guān)鍵的就是要能夠曲直�，F(xiàn)在整個世界陽痿的病人越來越多，這就是宗筋曲而不直了。為什么曲而不直呢?這里面有很多的原因。作為中醫(yī)，則應(yīng)該在厥陰上，在風木上去作意，去思考。

　　五行次序

　　有關(guān)五行的次第，在《尚書·洪范》中已經(jīng)有明確的規(guī)定，其曰：“一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。”而河圖的五行次第亦與此相同。河圖云：天一生水，地六成之;地二生火，天七成之;天三生木，地八成之;地四生金，天九成之;天五生土，地十成之。

　　我們這個地球首先出現(xiàn)的第一個東西就是水，水是一切生命的基礎(chǔ)。在水之后出現(xiàn)的便是火。為什么水火首先出現(xiàn)呢?《素問·陰陽應(yīng)象大論》云：“水火者，陰陽之征兆也。”故水火出現(xiàn)了，就意味著陰陽出現(xiàn)了。而“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始”，所以，水火出現(xiàn)以后，便能很自然的化生五行，化生萬物。因此，地球上的生命在有了水火之后，就得以逐漸地誕生。當然，這個生命的誕生是先有植物生命后有動物生命的。植物生命的代表是木，動物生命的代表是土。故五行在水火之后首先有木，最后才是土。

　　因此，五行是始于水而終于土的。前面我們曾經(jīng)談過，五行與動物的關(guān)系是水為鱗蟲，火為羽蟲，木為毛蟲，金為介蟲，土為倮蟲。所以，動物生命里首先誕生的是鱗蟲，鱗蟲也就是水生族動物，其次是羽蟲，其次是毛蟲，其次是介蟲，最后是倮蟲。什么是倮蟲呢?人就是最典型的倮蟲!由此可見，人類是我們這個地球上所有的動物生命中，最后進化的一個動物生命。

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