話筒從車上一直跟到了鐘南山的會議現(xiàn)場,鏡頭搖搖晃晃,他一路上都在講話。這是2月3日央視對疫情最新進展的采訪,工作人員攔了幾次,最終都沒能把記者攔下。 這個春節(jié),民眾想從這位84歲院士口中獲得的信息太多了——大到疫情拐點的預(yù)測,小到口罩應(yīng)該怎么戴,記者們肩負著這些期望,一次次把他圍住。 1月20日,呼吸病學(xué)專家鐘南山被任命為國家衛(wèi)健委高級別專家組組長,參與到此次新冠肺炎防控工作中。當晚,他在央視訪談中披露,發(fā)現(xiàn)14名醫(yī)務(wù)人員感染,直言“有明確的人傳人現(xiàn)象”。像在“非典”中的發(fā)言一樣,這次發(fā)言一改此前“有限人傳人”的專家論斷,全國防控由此加強。 “非典”結(jié)束,鐘南山的名字隨著疫情的結(jié)束淡出公眾視野。17年后,當與SARS相似度極高的病毒再次出現(xiàn)在人類的肺部,他又站在了熟悉的位置上。有人把他的頭像畫成漫畫宣傳預(yù)防策略,還有人編了段子:“過年在家一動不動,鐘南山說動再動”。謠言也包圍了他,一則“白巖松對話鐘南山”的假消息被瘋傳了上千萬次,在騰訊新聞較真平臺總結(jié)的“新型冠狀病毒十大謠言榜”上,與鐘南山相關(guān)的謠言,占到 4 條。 他害怕被神化,多次在采訪中聲明,“我不過是一個看病的大夫。”
1月20日,鐘南山接受央視《新聞1+1》采訪,指出“有明確的人傳人現(xiàn)象”。圖片源自節(jié)目截圖。
疫情降臨時
_ 鐘南山太忙了。 這是廣州一位專訪過鐘南山的記者對他最深的印象。“非典”十周年時,他曾早早約訪,采訪提綱發(fā)過去,又專門跑去廣州呼吸疾病研究所堵截,在鐘南山的辦公室外等到睡著,最后仍被婉拒。 “馬上就要參加一個病例討論,下午類似的討論有兩個……”80歲以后,他每周會花一個下午親自為患者看病,還要組織、參與病例討論,做研究,更有數(shù)不清的會議和訪問活動。 當他又一次頻繁出現(xiàn)在媒體的鏡頭里,17年后,一場新的疫情出現(xiàn)了。 “我總的看法,就是沒有特殊的情況,不要去武漢。”但在1月18日傍晚,一張鐘南山乘火車去武漢的照片在網(wǎng)上刷屏,人們稱他為“逆行者”。那一天,剛剛在廣東省衛(wèi)健委開完會的他接到通知,即刻趕往武漢。廣州到武漢的航班全部售罄,他擠上傍晚五點開往武漢的高鐵,被安排在餐車一角。電腦、文件和一副黃色鏡片的眼鏡攤在窄小的桌面上,仰著靠背,他閉目休息。
1月18日傍晚,鐘南山乘坐高鐵前往武漢實地調(diào)研。圖片源自《廣州日報》。 隨后半個多月,鐘南山進入了連軸轉(zhuǎn)的狀態(tài)。1月19日,他在研討會后前往武漢市金銀潭醫(yī)院和武漢市疾控中心實地調(diào)研;下午五點,從武漢趕往北京,赴國家衛(wèi)健委開會至凌晨;1月20日,全國電視電話會議、新聞發(fā)布會、媒體直播連線等行程填滿了他的一天;1月21日,他回到廣州,繼續(xù)參加各種新聞發(fā)布會和工作研討會,接下來,鐘南山繼續(xù)在國務(wù)院會議上提建議,在車上接受媒體采訪,在機場大廳外與美國教授維爾特·伊恩·利普金——被Discover雜志譽為“世界上最知名的病毒獵手”——探討疫情。當疫情拐點、春運返程的影響、特效藥等爭議問題出現(xiàn)時,他的聲音也都未缺席。 1月24日,農(nóng)歷大年三十,各地都籠罩在疫情的陰云里,年味索然。鐘南山在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院新住院大樓23 樓負壓病房區(qū)接受記者采訪,他帶著口罩,眼神疲憊,白大褂里邊穿的,是六天前連夜奔赴武漢時的那套衣服。 時間退回到十七年前,1月31日除夕當天,鐘南山也守在醫(yī)院。廣州呼吸疾病研究所黨支部書記程東海對媒體回憶,當晚,鐘南山根據(jù)可能發(fā)生的大規(guī)模感染,連夜組建隔離病房,取消一線人員休假,同時采購物資。投建3 天的呼吸危重癥監(jiān)護中心整建制投入,將優(yōu)質(zhì)資源全部投入了“非典”防治工作。 當時的廣州市民,和如今的武漢市民一樣,并未得知這些危險的訊號。普通人仍像往常一樣上下班,期待著新年的到來。沒有人想到,一場可怕的疫情即將由他們生活的城市蔓延到全國、全球。 17年過去,人們對他的信任沒有改變。自媒體翻出他69歲時打籃球的照片,稱贊他仍然擁有強健的身體。事實上,鮮有人知道,“非典”后,因為透支得厲害,他的身體一直出狀況:2004年得了心肌梗塞,做手術(shù)裝了支架;2007年出現(xiàn)心房纖顫,逼得他告別籃球場;2008年得了甲狀腺炎,短短兩個月瘦了10斤;2009年又做了鼻竇手術(shù)。 但是也有一些東西沒有改變。“非典”十周年時,他在接受采訪時說,“我還是原來那個鐘南山,不唯書、不唯上,不唯權(quán),只唯實。”
“撿難的事做”
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在成為2020年開年的熱點人物之前,鐘南山的一項重要工作是研究和宣傳慢阻肺的預(yù)防和治療。與媒體聚光燈下抗擊疫情的勇士不同,這是一項需要埋頭在社區(qū)一線的工作,而且收效緩慢。 慢阻肺是“慢性阻塞性肺疾病”的簡稱,和糖尿病、冠心病、高血壓一樣,是四大慢性病之一,中國的患者有1億——占全球的三分之一。 “需要和社區(qū)、街坊聯(lián)動,去動員患者,你該吃藥了。”鐘南山說,慢阻肺被發(fā)現(xiàn)的時候大多已經(jīng)是中晚期,而且沒有很好的治療手段,只能提前篩查、預(yù)防。但在基層開展肺功能的普查并不被同行看好,連美國專家委員會的研究者都說,在沒有癥狀的人群里,沒有必要篩查。等他真正去做了,才發(fā)現(xiàn),之所以國際上一直沒人做,是因為要動員的人很多,“難度很大”。 他推掉很多禮節(jié)性的訪問,去跟社區(qū)醫(yī)院聯(lián)合做雙盲研究。工作很瑣碎,改善社區(qū)空氣質(zhì)量、說服參與者改變烹飪方式,減少柴火使用。兩年后開盲,成果顯著,他們第一次從流行病學(xué)證實生物燃料可引起慢阻肺,第一次發(fā)現(xiàn)兩種老藥用于預(yù)防慢阻肺急性發(fā)作安全有效,相關(guān)成果被寫進世衛(wèi)組織編撰的新版慢阻肺全球防治指南。
鐘南山兄妹與父母的合影。圖片源自網(wǎng)絡(luò)。 他把這種研究的熱情歸為家庭的影響。“我們家都是講醫(yī)療,講學(xué)術(shù)上的追求”,1936年,鐘南山出生于醫(yī)生之家——父親鐘世藩是我國著名的兒科醫(yī)學(xué)專家,母親廖月琴是廣東省腫瘤醫(yī)院的創(chuàng)始人之一。小家之外,他母親所在的廖家是廈門鼓浪嶼上的名門,鐘南山的舅舅和舅媽也都是當?shù)孛t(yī)。 父親鐘世藩1930年從北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,又去美國紐約州立大學(xué)留學(xué),拿到博士學(xué)位,是當時中國為數(shù)不多的醫(yī)學(xué)博士之一。鐘南山的童年和父親自費買來研究乙型腦炎病毒的小白鼠相伴,父親早早在他心中樹立了治病救人的醫(yī)者形象。但與父親一路深造、長期在一線做研究不同,鐘南山的從醫(yī)路起初并不順利,他24歲即從北京醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)畢業(yè),因為時代原因,直到35歲才在愛人的幫助下成為一名醫(yī)生。 從1960年到1970年的十年間,他干過很多工作:先是留校當輔導(dǎo)員,后來去了農(nóng)村,當過工人、校報編輯,還干過一年多的文藝宣傳隊。1971年,廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院接收了他,在那里他成為一名急診科醫(yī)生。那時候,他覺得“人生苦短”,一心撲在工作上,曾經(jīng)8個月瘦了12公斤。 鐘南山成為醫(yī)生的1970年代,中國流行慢性支氣管炎。國家號召“開展群防群治”,但是醫(yī)生都知道,“治咳不治喘,治喘不露臉”——沒有醫(yī)院能真正治好慢性支氣管炎,做這個工作根本不出成績。 他回家征求父親的意見。鐘世藩說,“撿難的事做未必是壞事。”在那之后,鐘南山去了慢性支氣管炎防治小組,花了五年時間,他與同行合作,寫下了論文《中西醫(yī)結(jié)合分型診斷和治療慢性氣管炎》。這篇獲得全國科學(xué)大會成果一等獎的論文,為他贏得首批國家公派留學(xué)機會奠定了基礎(chǔ)。 鐘南山一直記得,1979年,那趟開往英國的火車走了九天,列車穿越蘇聯(lián)、波蘭、德國、荷蘭等國到達倫敦,出發(fā)那天他剛好43歲。彼時,距離他成為頂尖的呼吸病學(xué)專家還有很長的路要走。
魚刺
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2月7日,前往廣東省衛(wèi)健委出席會議的鐘南山院士再次被媒體攔截。短短幾分鐘的采訪,全是預(yù)警: “沒有繼續(xù)的新增病例明顯增高,這是個好事。但是這是不是意味著拐點就來了呢?言之過早。”他提醒大家不要只關(guān)注出院病例或者死亡病例,“出院的話大家標準不一樣,最關(guān)鍵的是新增病例。” 當對醫(yī)生請戰(zhàn)上前線的贊美充斥網(wǎng)絡(luò)時,他特別提醒,“各個地方的醫(yī)護人員應(yīng)該有輪休制度,因為過度疲勞更容易被感染。” 嚴謹不是與生俱來的,他付出過代價。 剛進急診科當醫(yī)生時,鐘南山誤診了一名病人,因為分不清咳血和嘔血,他診斷為結(jié)核病,把病人送進了傳染病醫(yī)院,但同行通過手術(shù)發(fā)現(xiàn),病人出血是因為胃里扎了一根魚刺。 這根“魚刺”刺進了他的職業(yè)準則,甚至成為性格的一部分。
2003年,記者發(fā)布會后,鐘南山遭到記者圍堵。圖片源自網(wǎng)絡(luò)。 最為人所知的,便是17年前,那場為世界衛(wèi)生組織官員和中外記者舉辦的發(fā)布會。當時,權(quán)威說法是“非典”“疫情已經(jīng)得到控制”,有關(guān)部門也提前叮囑他,“不要講太多”。在此之前,鐘南山在父親的墳前站了很久,想起自己從小受到的教誨,“講實話、講真話”。當記者在現(xiàn)場追問時,鐘南山大聲地說出,“現(xiàn)在病原不知道,怎么預(yù)防不清楚,怎么治療也還沒有很好的辦法,病情還在傳染,怎么能說是控制了?我們頂多叫遏制,不叫控制!連醫(yī)護人員的防護都還沒有到位。” 在后來的《荒廢集》中,陳丹青將他當時的狀態(tài)形容為“平心靜氣咬牙切齒”。 鐘南山在其后的采訪中多次提到父親的影響。 “文革”時父親寫兒科鑒別診斷的書,讓他幫忙改一下序言。他說你這樣寫,跟不上形勢,序言里都沒有主席語錄。父親回了一句:“加了干什么?”在鐘南山的記憶里,父親很少說話,“但他說話都是有證據(jù)的。” 他跟父親一起出診,遇到一個尿血的孩子,鐘南山說:“這應(yīng)該是結(jié)核。”鐘世藩反問,“你怎么知道他是結(jié)核?尿血可能是結(jié)核,也可能是膀胱炎,還可能是其他炎癥,你憑什么說他是結(jié)核?” 這些經(jīng)歷在從醫(yī)之初便幫助他構(gòu)建了堅固的職業(yè)準則,“醫(yī)者人命,沒有十足的證據(jù),不可輕下判斷。” 2003年底,接受《三聯(lián)生活周刊》采訪時,鐘南山將這一年稱為“特殊的一年”。“我遇到的很多課題都是未和數(shù),無章可循。時間也很特殊,一天我要做出幾天的工作——要面對治療的問題、學(xué)術(shù)上的問題,還要出文章,制訂國家規(guī)劃。這原本是要一星期完成的工作,變成了一天來完成。”他說,“我的思想遭遇也很特殊,從原來不太被重視,甚至遭到誤解,到后來變成被關(guān)注的對象,甚至是眾矢之的。” 在高速發(fā)展的中國社會,信息爆炸中,他成了“真相”和“良心”的代名詞。他一下子擁有了更多的身份:政協(xié)委員、人大代表、“感動中國年度人物”、中華醫(yī)師學(xué)會會長…… 鐘南山曾在政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界會議上提出質(zhì)疑,“現(xiàn)在藥品名稱這么多,我臨床45年,有的藥我都叫不出名字,這么多新藥是怎么出來的?同一種藥能有十幾到幾十個名字,往往是一個藥品改個名,搖身一變成新藥,’身價’立刻飆升。這些批號是怎么拿到的?這些問題到底誰來把關(guān)?” 在廣東省“兩會”上,他對官員的大話空話感到不滿,“現(xiàn)在大家的發(fā)言,8分鐘是肯定和表揚,2分鐘是自我表揚,最后一分鐘提點問題,而且還鼓掌,我一直想,鼓什么掌呢?”當人們還不了解霧霾時,他就在廣州的論壇上批評空氣污染的現(xiàn)象,多次呼吁檢測公布PM2.5數(shù)值,并在2013年全國兩會上提出:“灰霾與肺癌有極大的關(guān)系”。 鐘南山感覺自己“好像專門喜歡跟誰較勁”,直言不諱招致質(zhì)疑,他認為自己“不管走到哪兒,都不太受歡迎。” 他解釋過這種直言的心理。非典時,央視《面對面》的記者王志曾問他:為什么反對衣原體的說法?這在當時是一個很權(quán)威的聲音。“我們應(yīng)該首先尊重事實,而不是尊重權(quán)威。”鐘南山說,歷史證明,權(quán)威的假話并不能帶來平靜。病毒也沒有那么高的覺悟。
1月28日,鐘南山在新華社的專訪中流淚。圖片源自新華社。
害怕被神化
_ “非典”之后的十七年,鐘南山致力于呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防和治療,并承擔(dān)起突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家代言人的角色,向公眾普及衛(wèi)生知識,推動公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)。在2009年甲型H1N1流感、2017年H7N9禽流感期間,醫(yī)護人員和防疫機構(gòu)通過“非典”后設(shè)立的幾百個疾病監(jiān)測點,迅速地找到病原并及時防控。 這些成就夯實了公眾對鐘南山的信任。一位好友評價道,“這種信任超越了學(xué)術(shù)范疇,使他的存在有了另一層含義,他打破了傳統(tǒng)意義上某一領(lǐng)域的學(xué)術(shù)專家形象。”這種信任的直接表現(xiàn)是,“誰出來說話可能大家都不信,但鐘南山一出來說,大家就都信了。” 在公眾心中,這個年過八旬的老人幾乎成為神一般的存在。一位同事介紹,鐘南山去北京、天津出差時,常被當成猴子一樣圍觀,有些地方還像迎接明星一樣鋪起了紅毯。廣東省以他為原型拍了個影片,但拍攝者連他本人都沒見過。甚至連鐘南山的雕像都出來了,“可是在哪兒擺就成了問題,總不至于在人家還活著就擺上個塑像吧?” 鐘南山害怕被神化,他多次在媒體采訪中聲明,“我不過是一個看病的大夫。”無論外界怎么看,他始終保持著自己生活和工作的節(jié)奏:每周三、周四查房問診,下班后快走或跑步20到25分鐘,接著花一個小時進行雙杠、仰臥起坐、單杠等鍛煉,每周三到四次。每周五18:00到20:30是鐘南山固定的籃球時間,但做完心臟支架手術(shù)后,他不太能做對抗性運動,這一項日程才被擱置。 他還在不斷拒絕一些非學(xué)術(shù)的訪問。在央視拍攝的紀錄片里,同事一再勸他抽幾分鐘見幾位到訪者,“他們都很仰慕您,就禮節(jié)性見一見”,他少有地表現(xiàn)出不悅和無所適從:“我沒什么好講的……又是這樣……” 2020年的冬天,一場與十七年前相似的疫情降臨,84歲的鐘南山再次守在防控一線。公眾一邊感嘆“幸好還有鐘南山”,一邊憂慮,“不能只有一個鐘南山”。感喟于他的高齡,媒體開始發(fā)出聲音,相比于個人,更重要的是從此前的經(jīng)驗中吸取教訓(xùn),以更成熟的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系對抗疫病。 在2013年《南方都市報》關(guān)于“非典十年”的采訪中,鐘南山分享了那場“遭遇戰(zhàn)”在傳染病的防治和防控方面的啟示:對不明原因的死亡,不再是死了就死了,要考慮死亡與傳染的關(guān)系。花大力度把事情搞清,是對生命的敬畏。 “如果再來一次‘非典’,廣東能承受得住嗎?” 當記者問出這句話時,鐘南山立即給出了肯定的回答。 他說,“中國已經(jīng)搭好了傳染病防控、治療、應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的框架,再出現(xiàn)類似的情況就能(應(yīng)對)。這就是‘非典’帶來的經(jīng)驗累積。另外一個經(jīng)驗教訓(xùn),就是40多年來新發(fā)的傳染病中,80%為人畜共患疾病。這就說明不僅是人跟人需要和諧、人跟自然也需要和諧,這個和諧一旦破壞,就會受到教訓(xùn)。”
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