近日，按照縣衛(wèi)計(jì)委和醫(yī)院的統(tǒng)一安排部署，我有幸拜讀了人民日?qǐng)?bào)記者xxx老師的文章——《讀懂病，更要讀懂人》(原文題目為：誰(shuí)能聽(tīng)懂“支架的嘆息”，醫(yī)生懂病更要懂人，刊登于2014年09月12日《 人民日?qǐng)?bào) 》19 版)，盡管這是縣衛(wèi)計(jì)委和醫(yī)院安排布置的一項(xiàng)學(xué)習(xí)內(nèi)容，但讀完后深深地體會(huì)到這是一篇好文章，完全沒(méi)有完任務(wù)而被強(qiáng)迫要讀想法。相反有一種感覺(jué)——作為一名醫(yī)務(wù)工作者，如果這篇文章自己沒(méi)有讀或者沒(méi)有讀到這篇文章，那真是人生中一件非常遺憾的事情，因?yàn)檫@篇文章能使作為醫(yī)務(wù)工者的我們瞬間得到一種意識(shí)的提高，一種對(duì)病人人文關(guān)懷的提高，一種如何真正愛(ài)護(hù)病人的提高。如果不信您可以認(rèn)真讀三遍感受一下。
在文章的第一段中，xx大學(xué)人民醫(yī)院xxx教授講的故事，一位病人做完支架后，醫(yī)生說(shuō)做得很好，通過(guò)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癥狀，但病人回去后每天晚上都睡不著，說(shuō)支架在心臟里響，醫(yī)生不相信。后來(lái)，這名醫(yī)生自己也得了心肌梗死，放了支架后，才知道晚上一個(gè)人的時(shí)候，支架真的在心臟里響。我以前從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)這樣的事情，更無(wú)從想到、主動(dòng)、關(guān)注、過(guò)問(wèn)過(guò)病人會(huì)有這樣的感覺(jué)，假入我們第一次遇到或者接診這樣的病人我們會(huì)如何答復(fù)患者?如何處理呢?我想也是會(huì)不相信的。通過(guò)這個(gè)故事告訴我們，醫(yī)學(xué)是需要醫(yī)務(wù)人員終生學(xué)習(xí)的科學(xué)，只有多學(xué)習(xí)、多關(guān)注患者的感受，不斷的在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中提高自己的業(yè)務(wù)能力，才能更多、更好的服務(wù)患者。平時(shí)在醫(yī)療單位把醫(yī)生稱(chēng)之為臨床醫(yī)生，就是說(shuō)明我們醫(yī)生要經(jīng)常走到患者病床前，多與患者交流，了解其病痛，才稱(chēng)得上臨床醫(yī)生。臨床醫(yī)生通過(guò)綜合各種與疾病有關(guān)的信息，確定患者之診斷，而后給予有目的治療，這才是一個(gè)比較完整地診療過(guò)程。事實(shí)上，由于種種原因現(xiàn)在的醫(yī)生到患者床前交流的時(shí)間是越來(lái)越少了，如果你當(dāng)過(guò)患者，你的感受最有說(shuō)服力。
常醫(yī)生認(rèn)為很完美的手術(shù)和治療方法或結(jié)果，病人的感覺(jué)并非真的非常完美，因?yàn)椋∪说母惺芪覀凅w會(huì)不到。醫(yī)患之間，最難的是換位思考。其實(shí)就是換位思考了，也只是在表象上的換位思考，因?yàn)樽约翰皇遣∪�，每個(gè)病人的疾病又各有不同，加上每個(gè)患者的自身耐受性還有差別，因此，醫(yī)生是不可能完全體會(huì)到病人有多痛苦!醫(yī)生在觀察，病人在體驗(yàn)，一個(gè)“站在床旁”，一個(gè)“躺在床上”，感受怎能相同?事實(shí)真的是這樣!
文章還談到，從病本位醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看，一個(gè)人只要生理指標(biāo)正常，就是健康的。我想這是當(dāng)前基層大多說(shuō)醫(yī)生的共同認(rèn)識(shí)，甚至不乏一些專(zhuān)家們也是這樣的認(rèn)識(shí)，這就可以理解為什么有的醫(yī)生給患者術(shù)后，自我感覺(jué)良好，術(shù)后患者所有檢查結(jié)果也都是正常的，甚至近乎于完美，但患者的感覺(jué)就是不好，不舒服，有的還更加痛苦了，乃至造成悲劇事件的發(fā)生。醫(yī)療技術(shù)越來(lái)越先進(jìn)，醫(yī)患關(guān)系卻越來(lái)越緊張。為什么低技術(shù)時(shí)代擁有高滿意度，高技術(shù)時(shí)代反而遭遇低滿意度?難道我們醫(yī)務(wù)人員不該從中汲取一些什么嗎?接診患者，我們要看患者的各種檢查結(jié)果固然必要，但是我們是否應(yīng)該在關(guān)注檢查結(jié)果的時(shí)候多一點(diǎn)人文關(guān)愛(ài)，使患者更多的感受到一點(diǎn)醫(yī)患溫暖。給大家一個(gè)小小的問(wèn)題來(lái)共同思考：每一個(gè)醫(yī)生的在工作中都會(huì)遇到一些患者，所有檢查結(jié)果顯示患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)正常，但是患者就是感覺(jué)不舒服的情況。我們除了考慮植物神經(jīng)紊亂和癔病外，還有其他的解釋嗎?值得我們仰頭思慮一下當(dāng)今的醫(yī)學(xué)缺少了什么?
美國(guó)社會(huì)學(xué)家霍蘭認(rèn)為，醫(yī)者有四個(gè)“救生圈”：技術(shù)魅力、人格魅力、溫暖陪伴、靈魂撫慰。技術(shù)“救生圈”固然重要，其余三個(gè)人文“救生圈”更不可或缺�；叵胛覀兩賱t數(shù)年，多則數(shù)十年的從醫(yī)經(jīng)歷，我們?nèi)鄙倭耸裁�，忽視了什么，是否該是補(bǔ)補(bǔ)課的時(shí)候了。關(guān)注病，更關(guān)注人;讀懂病，更讀懂人。此乃醫(yī)者的最高境界!更應(yīng)該是我們所有醫(yī)者的努力方向。
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