一、提高了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險籌資標準、財政補助標準和醫(yī)療報銷待遇。
xxxx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標準為xxx元/人,其中:個人繳費xxx元/人、財政補助xxx元/人;xxxx年城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資標準為xxx元/人,其中:個人繳費xxx元/人、財政補助xxx元/人(比上年提高xx元);xxxx年城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資標準為xxx元/人,其中:個人繳費xxx元/人、財政補助xxx元/人(比上年提高xx元);xxxx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標準為xxx元/人,其中:個人繳費xxx元/人,財政補助xxx元/人(比上年提高xx元);xxxx年城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資標準為xxx元/人,其中:個人繳費xxx元/人,財政補助xxx元/人(比上年提高xx元)。逐年擴大了診療項目和藥品目錄(如新特藥)報銷范圍,增加門診慢性病報銷病種,開展了門診統(tǒng)籌直報和異地就醫(yī)直報工作。
二、積極實施醫(yī)療保障扶貧和醫(yī)療救助政策情況。
自xxxx年組建醫(yī)療保障局以來,為堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn),根據(jù)《醫(yī)療保障扶貧三年行動實施意見(xxxx-xxxx)》文件精神要求,著力解決“兩不愁、三保障”中的基本醫(yī)療有保障,保障全縣建檔立卡貧困戶醫(yī)療待遇,防止貧困人口“因病致貧、因病返貧”,讓貧困人口獲得更多的實惠和幸福感。我局積極采取相關(guān)措施,加大工作力度,全力開展脫貧攻堅醫(yī)療保障扶貧和醫(yī)療救助工作。
1.精準對接,確保建檔立卡貧困人口應保盡保
每年初由縣扶貧辦確認的建檔立卡貧困人口,全部由財政資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病商業(yè)補充保險,對動態(tài)調(diào)整新增的貧困人口,由扶貧辦提交名單,醫(yī)保局對調(diào)整的貧困人口即時認定、即時標識,同時向縣財政申請資金,資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險,確保xxx%參保。xxxx年,共資助xxxxx名貧困人員每人xxx元參保城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險資金共計xxxx.x萬元,每人xxx元參加貧困居民大病商業(yè)補充保險資金共計xxxx.x萬元。對已經(jīng)通過個人繳費的貧困人口和動態(tài)調(diào)整人員,分批次篩查比對核實無誤后,統(tǒng)一交縣財政進行退費。
2.全力以赴,編密兜牢防范因疫返貧致貧保障底線
面對突如其來的新冠肺炎疫情,我局積極響應政府號召,迅速行動,堅決貫徹落實習近平總書記對疫情防控工作的重要指示批示精神,嚴格按照黨中央國務院部署和省、市、縣疫情防控工作要求,全力做好疫情防控工作,切實保障廣大參保市民和工作人員身體健康。落實各定點防治醫(yī)院資金預付機制,截止到目前共預付xxx萬元,確;颊卟灰蛸M用問題得不到及時救治,確XXX點醫(yī)療機構(gòu)不因醫(yī)?傤~預算管理規(guī)定影響救治。優(yōu)化醫(yī)療保險經(jīng)辦服務,減少工作環(huán)節(jié),創(chuàng)新服務方式,提高疫情救治保障政策執(zhí)行效率,保證參保群眾及時享受各項醫(yī)療保障待遇,保證經(jīng)辦服務工作平穩(wěn)有序開展,推動新冠肺炎疫情防控醫(yī)療保障工作。
3.多重保障,為建檔立卡貧困人員梯次減負
在縣域內(nèi)所有定點醫(yī)療機構(gòu)設立“一站式”結(jié)算窗口,開展“先診療、后付費”、“一站式”結(jié)算業(yè)務,建檔立卡貧困人口患者入院時不需要交納押金就可以住院,只要出院時憑有關(guān)證件到“一站式”服務窗口就可以一次性報銷基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)補充保險“四道保障線”,為貧困人口梯次減負,xxxx年截止到xx月底一站式結(jié)算xxxx人次,結(jié)算金額xxxx萬元,確保貧困人口住院費用最終報銷比例達到xx%的適度目標,切實減輕了貧困人口就醫(yī)經(jīng)濟負擔,有效緩解貧困人口困病返病、因病致貧現(xiàn)象,為我縣堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)打下了良好的基礎。
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