自深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及新冠疫情防控工作全面啟動(dòng)實(shí)施以來，我區(qū)緊緊圍繞中央和省、市、區(qū)關(guān)于全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及新冠肺炎疫情常態(tài)化工作的總體部署，嚴(yán)格按照�；尽�(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則，扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)改及疫情防控常態(tài)化工作�，F(xiàn)將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及新冠疫情常態(tài)化防控工作開展情況匯報(bào)如下。
一、全區(qū)醫(yī)改工作政策落實(shí)及疫情防控常態(tài)化工作基本情況
我區(qū)醫(yī)改工作堅(jiān)持統(tǒng)籌安排、突出重點(diǎn)、循序推進(jìn)的基本路徑，多措并舉、扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)工作。現(xiàn)全區(qū)共有區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu) 家，其中：公立性醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家，其他基療機(jī)構(gòu)x家，專科醫(yī)院x家街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心x家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站xx家，村衛(wèi)生室 xx 家，個(gè)體診所 xx 家，基本構(gòu)建全區(qū)范圍的“xx-xx分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈”。
二、主要做法：
�。ㄒ唬⒊掷m(xù)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
一是指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真執(zhí)行公立醫(yī)院綜合改革各項(xiàng)政策，破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制；執(zhí)行好取消醫(yī)用耗材加成政策和藥品集中采購政策；醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)材、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤；公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長控制在x%以下。二是繼續(xù)抓好水泉鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化改革成果，繼續(xù)加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，按照區(qū)委、區(qū)政府、市衛(wèi)生計(jì)生委的統(tǒng)一部署，利用績效考核不斷細(xì)化鎮(zhèn)醫(yī)院、定點(diǎn)村衛(wèi)生室的工作任務(wù)，提高我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)改工作效能，水泉鎮(zhèn)現(xiàn)已基本實(shí)現(xiàn)“小病不出村鎮(zhèn)、大病到醫(yī)院”的改革目標(biāo)；三是抓好基本藥物制度改革成果鞏固醫(yī)改。我區(qū)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備基本藥物，執(zhí)行藥物網(wǎng)上集中采購，藥品全部實(shí)行零差率銷售，并將藥品隨貨清單進(jìn)行公示，設(shè)立投訴電話。xx所村級定點(diǎn)衛(wèi)生室以宣傳板、條幅等多種形式在村內(nèi)繼續(xù)加大力度宣傳基本藥物制度，同時(shí)為就診患者使用基本藥物，所銷售的基本藥物由水泉鎮(zhèn)醫(yī)院在網(wǎng)上統(tǒng)一代采，并且全部實(shí)施零差價(jià)銷售，有效的解決了村民 “看病貴”問題。四是進(jìn)一步推進(jìn)分級診療，安排部署轄區(qū)xx家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全面啟動(dòng)了社區(qū)以全科醫(yī)生為核心團(tuán)隊(duì)與社區(qū)居民簽約服務(wù)，為我區(qū)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度逐步建立與實(shí)施打下了良好基礎(chǔ)。五是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目均等化程度提升顯著。以開展人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生保健為目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)居民“健康檔案”全覆蓋，做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。定期舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動(dòng)，制作板報(bào)及宣傳欄并定期更換，提高慢性病、中醫(yī)藥、兒童系統(tǒng)管理率。經(jīng)滿意度調(diào)查，社會(huì)群眾對全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總體滿意率達(dá)到xx%以上，得到了廣大群眾的普遍贊同，產(chǎn)生了一定的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益。六是鞏固完善全民醫(yī)保體系。一是嚴(yán)格執(zhí)行省、市、區(qū)政策規(guī)定及安排部署，狠抓落實(shí)，確保政策安排理解到位，宣傳到位 ，執(zhí)行到位，積極配合上級部門共同做好工作，現(xiàn)將水泉地區(qū)原新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全體轉(zhuǎn)換為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，拓寬了統(tǒng)籌渠道，提高了報(bào)銷比例。，切實(shí)有效地減輕了參�；颊哚t(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。七是大力發(fā)展中醫(yī)中藥。積極開展中醫(yī)適宜技術(shù)，全區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)置有中醫(yī)科、中藥房，配備了中醫(yī)類別醫(yī)師，極大方便了群眾就醫(yī)。
�。ǘ�、做好疫情常態(tài)化防控工作
一是xxxx年xx月xx日至xxxx年x月xx日，流調(diào)密切接觸者、公安大數(shù)據(jù)推送確診病例密切接觸者共xx人。二是xxxx年x月x日至x月xx日，已采集鼻咽拭子樣本進(jìn)行核酸檢測xx人次。其中一代密切接觸者x人次，二代密切接觸者xx人次，三代密切接觸者xx人次，重點(diǎn)人群xx人次。采集農(nóng)貿(mào)市場環(huán)境監(jiān)測xxx份。檢測結(jié)果均為陰性。三是開展新冠疫苗接種工作。自x月x日起，轄區(qū)開展新冠疫苗接種門診x家，累計(jì)至x月x日轄區(qū)接種xxxxx劑次，破損xx劑次，其中第一劑xxxxx人、第二劑xxxx人。巡回督導(dǎo)檢查x次，覆蓋率xxx%。完成每日xx張報(bào)表數(shù)據(jù)核對工作。組織開展培訓(xùn)x次，累計(jì)培訓(xùn)人數(shù)xxx人。四是參加國家新冠肺炎防控培訓(xùn)視頻會(huì)議x次，參加x省新冠疫情采樣培訓(xùn)x次，參加市疾控新冠疫情上報(bào)培訓(xùn)x次。對區(qū)流調(diào)專班進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查x次，傳染病疫情上報(bào)人員培訓(xùn)x次，公安系統(tǒng)培訓(xùn)x次。五是我局根據(jù)省疫情防控總指揮部《關(guān)于對全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“排查、整頓、規(guī)范”專項(xiàng)行動(dòng)的緊急通知》和省衛(wèi)生健康委《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控“規(guī)范診療藍(lán)盾行動(dòng)”督查的通知》要求，從x月xx日開始，全局上下聯(lián)動(dòng)、全員出動(dòng)，組織開展各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情“排查、整頓、規(guī)范”專項(xiàng)行動(dòng)�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)是百姓看病就醫(yī)的第一接觸點(diǎn)，也是疫情防控的“一線哨點(diǎn)”。此次專項(xiàng)行動(dòng)重點(diǎn)監(jiān)督檢查各醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診制落實(shí)情況；首診負(fù)責(zé)制落實(shí)情況；是否在醒目位置張貼標(biāo)識，引導(dǎo)發(fā)熱、干咳、乏力、嗅（味）覺減退或喪失、鼻塞流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉等患者到設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；可疑病例閉環(huán)管理落實(shí)情況，是否按規(guī)定在x小時(shí)內(nèi)上報(bào)到所在地衛(wèi)生健康行政部門，并對發(fā)熱患者進(jìn)行登記、報(bào)告、留置、協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)；醫(yī)療廢物閉環(huán)管理落實(shí)情況；醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控措施落實(shí)情況；以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是診所疫情防控措施落實(shí)情況等。針對檢查中個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控意識松懈，隔離間設(shè)置不合理等問題，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員現(xiàn)場責(zé)令其立即停業(yè)，并下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書要求其限期整改。截至x月xx日，全區(qū)共排查各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)xxx家，其中責(zé)令停業(yè)整頓x家。六是針對衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)采樣管等應(yīng)急物資進(jìn)行了更新和補(bǔ)充，建立健全相應(yīng)的制度，修訂了“人感染HxNx禽流感”等應(yīng)急預(yù)案；組織本單位新冠肺炎疫情防控現(xiàn)場演練x次。七是根據(jù)市衛(wèi)健委發(fā)《關(guān)于開展全市重點(diǎn)場所、重點(diǎn)部位疫情防控專項(xiàng)監(jiān)督指導(dǎo)工作的通知》要求，監(jiān)督中心在全區(qū)范圍內(nèi)組織開展重點(diǎn)場所和重點(diǎn)部位監(jiān)督指導(dǎo)專項(xiàng)行動(dòng)，對轄區(qū)內(nèi)所有集中隔離場所進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。按照集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場所監(jiān)督檢查標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)檢查環(huán)境與物品消毒、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)和個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)等情況。為配合新冠疫情防控常態(tài)化，對轄區(qū)的集中隔離場所進(jìn)行了持續(xù)的監(jiān)督指導(dǎo)。xx區(qū)征用了x馥馨食全石美大酒店為集中隔離場所，賓館三區(qū)二通道的設(shè)置、環(huán)境與物品的消毒、通風(fēng)系統(tǒng)、人員配置、個(gè)人衛(wèi)生與防護(hù)、隔離場所監(jiān)控情況、化糞池的消毒、消毒、送飯收垃圾通風(fēng)程序等進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題要求其進(jìn)行限期整改，現(xiàn)已整改問題x項(xiàng)。
�。ㄈ⑿l(wèi)生監(jiān)督藍(lán)盾在行動(dòng)
一是開展新冠疫苗預(yù)防接種專項(xiàng)監(jiān)督檢查。按照《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)x省衛(wèi)生健康監(jiān)督中心開展xxxx年全省衛(wèi)生監(jiān)督藍(lán)盾護(hù)航系列行動(dòng)——新冠疫苗預(yù)防接種專項(xiàng)監(jiān)督檢查文件的通知》要求，為確保我區(qū)近期開展的新冠疫苗接種工作安全有序進(jìn)行，監(jiān)督中心快速行動(dòng)，在全區(qū)開展新冠疫苗預(yù)防接種督導(dǎo)檢查專項(xiàng)行動(dòng)。共出動(dòng)監(jiān)督員xx人次，共檢查新冠肺炎疫苗應(yīng)急接種點(diǎn)和常規(guī)接種點(diǎn)共xx戶次，重點(diǎn)檢查新冠疫苗接種點(diǎn)布局流程、人員資質(zhì)與考核培訓(xùn)、疫苗管理、冷鏈管理、接種服務(wù)、信息公示等。重點(diǎn)解決預(yù)防接種單位存在的不規(guī)范問題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，對發(fā)現(xiàn)的問題，提出衛(wèi)生監(jiān)督意見，責(zé)令立即整改，并跟蹤整改效果。此項(xiàng)工作根據(jù)疫苗接種工作需要將持續(xù)推進(jìn)，確保全區(qū)新冠疫苗接種監(jiān)督工作抓實(shí)抓細(xì)。二是開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查工作。堅(jiān)持以人民健康為中心，全面落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查管理辦法》各項(xiàng)規(guī)定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人簽署的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書》要求在每個(gè)院區(qū)醒目位置長期公示，注明xxxxx投訴舉報(bào)電話，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行x省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查系統(tǒng)培訓(xùn)，要求其醫(yī)療機(jī)構(gòu)每季度在x省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查系統(tǒng)進(jìn)行自查。三是加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作。疫情期間各學(xué)校成立了由校長總負(fù)責(zé)的防控新型冠狀病毒感染肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組，按照市新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于加強(qiáng)新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作的通告和教育局《新型冠狀病毒感染肺炎防控工作方案》等相關(guān)文件要求，把學(xué)校疫情防控工作作為當(dāng)前最重要的工作來抓，將新型冠狀病毒感染肺炎防控工作落實(shí)到學(xué)校具體部門，落實(shí)到每個(gè)班級，認(rèn)真開展學(xué)校防病防疫工作的篩查。
三、存在的主要問題
一是衛(wèi)生資源總量增加，但整體發(fā)展質(zhì)量不高，醫(yī)療服務(wù)供給總體不足，與群眾健康需求快速增長的矛盾依然突出。如在實(shí)施分級診療體系建設(shè)中，因我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在人才技術(shù)資源嚴(yán)重不足的問題，對分級診療下轉(zhuǎn)病人承接存在較大困難。
二是深化醫(yī)改雖取得了明顯進(jìn)展，但影響發(fā)展的體制機(jī)制尚未根本破解、與惠利群眾就醫(yī)的矛盾還十分明顯，比如基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購率低，尤其是村衛(wèi)生室，藥品采購量少，品種少，存在藥品短缺現(xiàn)象，藥品品種不能滿足群眾就醫(yī)需求。
四、下一步工作措施
這次區(qū)人大調(diào)研及視察我區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及新冠肺炎疫情防控常態(tài)化貫徹落實(shí)情況，體現(xiàn)了區(qū)人大對我區(qū)衛(wèi)生工作的高度重視，更是對我們繼續(xù)做好深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及疫情防控常態(tài)化工作的一次極大促進(jìn)，我們一定要以這次視察為契機(jī)，自覺接受人大依法監(jiān)督、自覺接受疫情防控工作實(shí)行的專業(yè)監(jiān)督、自覺接受群眾的監(jiān)督。同時(shí)懇請各位常委對這項(xiàng)工作提出建議和意見，我們將認(rèn)真梳理和采納，在今后工作中不斷的改進(jìn)和完善，使我區(qū)衛(wèi)生工作達(dá)到更高標(biāo)準(zhǔn)，為保障全民健康，建設(shè)幸福xx作出最大貢獻(xiàn)。
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