今年以來，全縣衛(wèi)生健康工作在縣委政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在上級業(yè)務(wù)部門的大力支持下、各部門大力配合下，齊心協(xié)力，以深化縣域綜合醫(yī)改試點工作為主線，以實施惠民工程、推進(jìn)健康扶貧、落實民生項目為重點，突出抓好“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”。截至目前，全縣醫(yī)療健康信息專網(wǎng)覆蓋率xx.xx%，居民電子健康檔案互聯(lián)互通率xxx%，嚴(yán)重精神障礙患者報告患病率x.xx‰，居民報告死亡率x.xx‰，嬰兒死亡率x.xx‰，無孕產(chǎn)婦死亡，出生政策符合率xx.x%，預(yù)計能夠全面完成區(qū)市下達(dá)的指標(biāo)任務(wù)。
一、主要做法
�。ㄒ唬﹫猿謱嵤﹦�(chuàng)新驅(qū)動，綜合醫(yī)改有序推進(jìn)。
一是建立管理運行新機(jī)制。積極組建縣域內(nèi)醫(yī)療健康總院，初步形成集管理、服務(wù)、發(fā)展、利益、責(zé)任“五位一體”的緊密型醫(yī)共體。全區(qū)縣域綜合醫(yī)改推進(jìn)會在我縣召開，我縣被確定為國家緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)試點、x區(qū)縣域公立醫(yī)院綜合改革試點。
二是改革醫(yī)保支付方式。創(chuàng)新醫(yī)保支付方式，優(yōu)化醫(yī)保資源使用效率，規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療成本。探索醫(yī)保支付方式改革提高衛(wèi)生服務(wù)效益經(jīng)驗在xx改革動態(tài)上刊登。
三是現(xiàn)代醫(yī)院管理制度逐步建立。完善公立醫(yī)院院長績效考核，縣醫(yī)院在全區(qū)xxxx年度縣級醫(yī)院院長執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率考核中被評定為優(yōu)秀等次。我縣在全區(qū)xx個縣區(qū)xxxx年度公立醫(yī)院綜合改革效果評價考核中排名第一�？h人民醫(yī)院被國家衛(wèi)健委等相關(guān)部門確定為全國xxx家建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點醫(yī)院。
四是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”有序推進(jìn)。通過用好“一張卡”、構(gòu)筑“一張網(wǎng)”、建好“兩大庫”、搭好“三級平臺”，初步建成覆蓋全縣的醫(yī)衛(wèi)聯(lián)動、遠(yuǎn)程診療等六大衛(wèi)生信息綜合服務(wù)平臺，同時，開通遠(yuǎn)程視頻門診、視頻查房兩大通道，全方位打造閉環(huán)式的醫(yī)防融合、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)圈。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”推進(jìn)綜合醫(yī)改工作的經(jīng)驗在國務(wù)院深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組簡報上刊登。“互聯(lián)網(wǎng)+疾病預(yù)防控制信息化” 工作在全國疾病預(yù)防控制信息化研討會交流；縣疾控中心被列為全國首批疾病預(yù)防控制信息化試點單位；中央改革辦督察局局長于德寶、國家衛(wèi)健委副主任于學(xué)軍、國家疾病預(yù)防控制中心黨委副書記王健等領(lǐng)導(dǎo)先后對我縣綜合醫(yī)改、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康等工作進(jìn)行了調(diào)研。
�。ǘ┲ρa(bǔ)齊短板，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提升。
整合投入xxxx萬元，新建高沙窩鎮(zhèn)衛(wèi)生院、擴(kuò)建惠安堡鎮(zhèn)衛(wèi)生院已投入使用，基層就醫(yī)環(huán)境明顯改善。結(jié)合“千名醫(yī)師下基層活動”，依托x市婦幼保健院及x市人民醫(yī)院和xx轄的x所縣區(qū)級人民醫(yī)院，采取組團(tuán)式幫扶和對口支援x市人民醫(yī)院惠安堡分院共派駐xx人進(jìn)行幫扶，打造重點科室建設(shè)。建成縣級公立醫(yī)院區(qū)級重點�？苮個，申報了外科建設(shè)項目，集中力量補(bǔ)齊專科能力短板。積極開展全國基層名老中醫(yī)傳承工作室項目，有效促進(jìn)了中醫(yī)藥的繼承與創(chuàng)新�？h中醫(yī)醫(yī)院被確定為“全面提升縣級醫(yī)院綜合能力第二階段xxx家縣級中醫(yī)醫(yī)院” 。x月份，國家中醫(yī)藥管理局對我縣深化醫(yī)改與中醫(yī)藥扶貧工作進(jìn)行了調(diào)研，對中醫(yī)藥工作給予了充分肯定。
（三）堅持防治并舉，公共衛(wèi)生服務(wù)不斷加強(qiáng)。
一是民生計劃普惠百姓。規(guī)范建立城鄉(xiāng)居民電子健康檔案xx.x萬份，電子建檔率xx.xx%；全面落實重點傳染病防控措施，堅持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的工作方針，實施了布病、結(jié)核病“三位一體”管理模式及高血壓、糖尿病等重點疾病從篩查到診斷、推送、隨訪、健康管理等的“六步管理法”閉環(huán)防治模式，目前線上管理高血壓患者x.x萬人，糖尿病患者xxxx余人。家庭醫(yī)生簽約x萬余人，其中重點人群簽約x.x萬余人，簽約率xx.x%。為我縣xx歲以上老年人免費接種流感疫苗項目，現(xiàn)完成接種x.xx萬人劑次，接種率xx.xx%；加強(qiáng)鼠疫監(jiān)測，新建鼠防監(jiān)測點工程主體已完成，強(qiáng)化碘鹽普服率，地方病得到有效控制；嚴(yán)格落實婦幼保健三項監(jiān)測管理工作；我縣被確定為國家婦幼保健機(jī)構(gòu)機(jī)制創(chuàng)新工作試點縣。
二是持續(xù)推進(jìn)愛國衛(wèi)生工作。不斷鞏固和提高國家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成果，堅持開展“愛國衛(wèi)生日”活動，利用村莊清潔行動“春季戰(zhàn)役”等城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治活動，不斷提升城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生水平。積極開展健康城市、健康鄉(xiāng)村建設(shè)，xx社區(qū)、xx社區(qū)被命名為“x區(qū)健康社區(qū)建設(shè)示范點”、城管大隊被命名為“x區(qū)健康單位建設(shè)示范點”。
三是健康xx建設(shè)有序推進(jìn)。積極貫徹落實全區(qū)衛(wèi)生健康大會精神，通過制定貧困地區(qū)健康促進(jìn)三年攻堅行動等方案，大力實施十大重點任務(wù)，在鞏固提升國家衛(wèi)生縣城和健康促進(jìn)縣成果的基礎(chǔ)上，大力提高居民健康素養(yǎng)，普及健康生活方式的工作思路，圍繞改善健康環(huán)境、構(gòu)建健康社會、優(yōu)化健康服務(wù)、營造健康文化、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)和培育健康人群六大目標(biāo)，建機(jī)制、抓基礎(chǔ)、強(qiáng)服務(wù)、促民生，扎實高效地推進(jìn)健康xx建設(shè)，促進(jìn)了全縣經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)健康發(fā)展。
四是健康扶貧政策精準(zhǔn)落實。按照x區(qū)“一免一降四提高一兜底”的保障措施，堅持把醫(yī)療保險和救助政策向貧困人口傾斜，構(gòu)建起多層次醫(yī)療保障體系。全面完成國家、x區(qū)“三個一批”工作任務(wù)，大病集中救治xxxx人次，救治率xx.x%；慢病簽約xxxx人次，慢病簽約率xx.x%；重病兜底x人次，兜底率xxx%。
�。ㄋ模﹫猿忠匀藶楸�，計劃生育管理服務(wù)再上新臺階。
全面實行生育登記服務(wù)制度，強(qiáng)化依法行政，出生人口性別比趨于正常，免費孕前優(yōu)生健康檢查完成xxx%。有序推進(jìn)計劃生育特殊家庭聯(lián)系人制度，全部開通就醫(yī)綠色通道，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)xxx%，實現(xiàn)了“三個全覆蓋”。完成上報計劃生育“三項制度”目標(biāo)人群xxxx人，獨生子女保健發(fā)放xxx%。將x名計生失獨、傷殘家庭年滿xx周歲人員集中納入民政供養(yǎng)。
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，群眾滿意度不斷提升。
按照區(qū)市縣掃黑除惡專項斗爭工作部署要求，深入開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)治亂專項行動，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保、術(shù)中加價、收受紅包等不法行為。目前，打擊“黑診所”、“游醫(yī)”攤點x起，查出超范圍執(zhí)業(yè)共xx人，查處無證行醫(yī)及醫(yī)療衛(wèi)生違法案件xx起，為廣大群眾營造了良好的就醫(yī)環(huán)境。
�。⿵�(qiáng)化組織建設(shè)，筑牢基層組織戰(zhàn)斗堡壘。
一是優(yōu)化組織建設(shè)，促進(jìn)主題教育扎實開展。成立了醫(yī)療健康總院黨委，對下屬x個醫(yī)療衛(wèi)生黨支部進(jìn)行精準(zhǔn)指導(dǎo)、分類施策；認(rèn)真開展黨支部換屆選舉工作，配齊配強(qiáng)黨支部班子隊伍；成立了衛(wèi)健局離退休黨支部，為老干部進(jìn)一步發(fā)揮作用創(chuàng)造更好條件。從嚴(yán)從實抓好“不忘初心、牢記使命”主題教育工作，堅持問題導(dǎo)向，聚焦主責(zé)主業(yè)，扎實推進(jìn)四項重點措施貫穿始終。
二是堅持黨建引領(lǐng)，助推各項工作有效落實。積極構(gòu)筑懲治和預(yù)防腐敗體系，以改進(jìn)工作作風(fēng)為重點，把黨風(fēng)廉政建設(shè)與深入推進(jìn)健康扶貧領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題專項治理、掃黑除惡專項斗爭、集中整治形式主義、官僚主義等重點工作相結(jié)合，持之以恒反對“四風(fēng)”，確保黨要管黨、從嚴(yán)治黨落實到黨的建設(shè)和衛(wèi)生健康改革發(fā)展各方面。認(rèn)真貫徹落實黨的民族政策，把加強(qiáng)民族團(tuán)結(jié)作為推進(jìn)機(jī)關(guān)精神文明建設(shè)的重要組織部分，進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)黨對工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)工作的領(lǐng)導(dǎo)，通過黨建帶工建團(tuán)建婦建，不斷優(yōu)化工青婦組織的工作條件，增強(qiáng)工青婦組織的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力。
三是發(fā)揮思想引領(lǐng)，守好意識形態(tài)各類陣地。加強(qiáng)對干部職工特別是黨員領(lǐng)導(dǎo)干部意識形態(tài)工作的教育培訓(xùn)，管好守好微信公眾號、群發(fā)平臺等網(wǎng)絡(luò)陣地的日常運營管理、內(nèi)容審核、輿情應(yīng)對、責(zé)任追究等。從嚴(yán)落實《共產(chǎn)黨員不準(zhǔn)信仰宗教和參與宗教活動若干規(guī)定（試行）》政治紀(jì)律要求，加強(qiáng)馬克思主義信仰教育，不斷鞏固馬克思主義在意識形態(tài)領(lǐng)域的指導(dǎo)地位。
二、存在的問題
一是縣域綜合醫(yī)改工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)療健康總院工作推進(jìn)中，運行機(jī)制建設(shè)、實體化運行模式還需進(jìn)一步完善；縣級公立醫(yī)院國家級及x區(qū)級重點�？平ㄔO(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)；高學(xué)歷、高層次人才缺乏，現(xiàn)有的人才培養(yǎng)模式仍然不能滿足群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求；醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”推進(jìn)改革機(jī)制有待進(jìn)一步完善。
二是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)的應(yīng)用和推廣還不夠廣泛，信息數(shù)據(jù)安全有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
三是隨著城鎮(zhèn)化建設(shè)加快，人口流動性加大，且各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦）缺乏執(zhí)法人員，導(dǎo)致政策外生育現(xiàn)象取證難、立案難、處罰征收難。
四是農(nóng)村人口流動性大，外出人員較多，使開展健康管理、健康體檢和隨訪服務(wù)難度大、成本高。
三、xxxx年工作思路
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神為指導(dǎo)，精準(zhǔn)對標(biāo)人民群眾衛(wèi)生健康需求，按照以深化縣域綜合醫(yī)改為主線，以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”為支撐，以實施惠民工程、推進(jìn)健康扶貧、落實民生項目為重點，持續(xù)深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動改革的“xxxx”工作思路，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，著力完善行業(yè)綜合監(jiān)管體系，努力為人民提供全方位、全周期健康服務(wù)。
�。ㄒ唬┥罨t(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力推動高質(zhì)量發(fā)展。
一是持續(xù)開展縣域綜合醫(yī)改試點工作。完善縣域醫(yī)療健康總院管理運行、“三醫(yī)聯(lián)動”機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療牽動、醫(yī)保協(xié)同、醫(yī)藥跟進(jìn)。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)步伐，落實分級診療，實現(xiàn)醫(yī)生患者雙下沉。加快推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，為群眾提供有效的醫(yī)療健康服務(wù)。改革人事管理制度，健全績效考核評價機(jī)制。加快基層區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心的建設(shè)，重點提升醫(yī)療健康總院惠安堡鎮(zhèn)分院的醫(yī)療服務(wù)能力，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)供給模式，爭取將我縣建成緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)示范縣、x區(qū)縣域公立醫(yī)院綜合改革示范縣。
二是提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。以醫(yī)療健康總院為統(tǒng)領(lǐng)，做好人才培養(yǎng)工作，開展百名專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)計劃，提升醫(yī)療服務(wù)能力。完成“五大中心”規(guī)劃建設(shè)，開展無痛分娩、睡眠監(jiān)測、股骨粗隆間骨折PFNA內(nèi)固定術(shù)等新業(yè)務(wù)新技術(shù)。爭取開展肝膽外科、骨傷科x個重點�？平ㄔO(shè)，創(chuàng)新床旁結(jié)算，優(yōu)化服務(wù)流程，著力提高服務(wù)質(zhì)量。
三是強(qiáng)化中醫(yī)服務(wù)體系建設(shè)。加快殘疾人康復(fù)中心及縣、鄉(xiāng)兩級“治未病”中心建設(shè)步伐，鞏固中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)中心、治未病站的建設(shè)工作，扎實推進(jìn)中醫(yī)服務(wù)體系建設(shè)。在全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣的基礎(chǔ)上，著重加強(qiáng)基層中醫(yī)藥能力提升、中醫(yī)類別全科醫(yī)生培養(yǎng)、中醫(yī)藥信息化建設(shè)以及中醫(yī)體質(zhì)辨識管理。
（二）推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)，著力提升醫(yī)療服務(wù)效率。
進(jìn)一步完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)領(lǐng)域，全面完成xxxx-xxxx年便民惠民xx項任務(wù)工程，重點推動人工智能、藥品線上配送、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)。全面提升醫(yī)務(wù)人員、居民信息化應(yīng)用水平，強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全監(jiān)測。
（三）增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力，著力提升居民獲得感和滿意度。
一是強(qiáng)化疾病預(yù)防控制工作建設(shè)。實施好結(jié)核病和布病“三位一體”管理模式，創(chuàng)新開展慢病醫(yī)防融合體系、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)。重點抓好全國首批疾控信息化工作，力爭做成西北地區(qū)乃至全國疾控信息化示范縣。完成x家縣級和x家鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域中心數(shù)字化預(yù)防接種門診建設(shè)；加強(qiáng)死因監(jiān)測及老年人健康體檢工作，通過簽約服務(wù)不斷提高簽約居民滿意度和健康知識知曉率。加強(qiáng)鼠防監(jiān)測力度，做好鼠防點實驗室建設(shè)工作；
二是嚴(yán)格落實婦幼保健三項監(jiān)測管理工作。深入開展兒童營養(yǎng)包免費發(fā)放以及兩癌篩查惠民政策工作，在鞏固和提升全國婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范縣工作基礎(chǔ)上，做好國家婦幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)改重點工作試點建設(shè)。
三是落實各項惠民政策。做好健康扶貧工作，落實分類精準(zhǔn)救治，全面完成“三個一批”工作任務(wù)，使貧困人群基本醫(yī)療有保障。實施好“全面兩孩”政策，加強(qiáng)計劃生育家庭扶助、保障、救助等工作，做好迎接青少年健康教育試點驗收工作。
�。ㄋ模┏掷m(xù)推進(jìn)健康xx建設(shè)，著力提升居民健康水平。
貫徹落實《x區(qū)人民政府關(guān)于實施健康xx行動意見》（寧政發(fā)xx號）精神，充分發(fā)揮健康xx建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的作用，完善部門協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制，明確任務(wù)分工，強(qiáng)化部門責(zé)任，優(yōu)化政策措施，形成各部門齊抓共管、共促健康的強(qiáng)大工作合力，推動健康xx建設(shè)。不斷鞏固和提高國家衛(wèi)生縣城水平，積極做好接受國家衛(wèi)生縣城復(fù)審準(zhǔn)備，開展衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建，做好城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動國家終期驗收。不斷推進(jìn)“廁所革命·決勝小康”和村衛(wèi)生室?guī)脑旃ぷ�，做好健康城市健康村�?zhèn)建設(shè)試點，不斷增加健康細(xì)胞數(shù)量。
�。ㄎ澹┩晟菩袠I(yè)綜合監(jiān)管體系，著力促進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展。
全面實行生育登記服務(wù)制度，簡化證件辦理程序。貫徹落實衛(wèi)生監(jiān)督“三項制度”，加大非法行醫(yī)打擊力度，堅決治理醫(yī)療亂象，加大整治欺詐騙保力度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療秩序及醫(yī)�；鹗褂�。繼續(xù)抓好安全生產(chǎn)工作，保證全年安全生產(chǎn)“零事故”，為患者提供安寧和諧的就醫(yī)環(huán)境。
�。﹪�(yán)格落實主體責(zé)任，著力推動全面從嚴(yán)治黨向縱深發(fā)展。
一是全面提高黨的建設(shè)質(zhì)量。認(rèn)真貫徹落實黨的十九屆四中全會精神和國家機(jī)關(guān)黨的建設(shè)工作會議精神，做到“四個確保”。通過全面落實黨建責(zé)任制，堅持黨組（黨委）班子帶頭、以上率下、以機(jī)關(guān)帶系統(tǒng)，確保黨建工作形成強(qiáng)大合力；通過圍繞中心、建設(shè)隊伍、服務(wù)群眾，確保黨建和業(yè)務(wù)深度融合；通過嚴(yán)格落實《關(guān)于加強(qiáng)x區(qū)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實施辦法》，充分發(fā)揮醫(yī)療健康總院黨委把方向、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用，確保黨建工作體現(xiàn)行業(yè)特色；通過持之以恒抓基層、打基礎(chǔ)，發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，確保黨建工作強(qiáng)基固本。
二是加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)。在各項整治工作取得階段性成效的基礎(chǔ)上，把整改責(zé)任進(jìn)一步敲實，堅持目標(biāo)不變、標(biāo)準(zhǔn)不降、力度不減，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”、《xxx區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員廉潔從業(yè)若干規(guī)定》，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)執(zhí)業(yè)行為，使作風(fēng)建設(shè)新常態(tài)落地生根。
三是嚴(yán)格落實意識形態(tài)工作責(zé)任制。建立健全意識形態(tài)工作研判機(jī)制，牢牢掌握意識形態(tài)的主動權(quán)，將意識形態(tài)工作責(zé)任制落實情況納入目標(biāo)責(zé)任制考核，結(jié)合“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育、學(xué)習(xí)強(qiáng)國平臺等，把意識形態(tài)工作納入學(xué)習(xí)內(nèi)容，切實抓好干部職工思想教育和理論學(xué)習(xí)工作。始終堅持做好網(wǎng)上輿論管理，充分利用微信公眾號、微信群等媒體，牢牢掌控網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)主導(dǎo)權(quán)，把握正確輿論導(dǎo)向，做到主要負(fù)責(zé)人親自抓、分管負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)安全。
四是加強(qiáng)民族團(tuán)結(jié)工作。以創(chuàng)建活動為載體、以維護(hù)民族團(tuán)結(jié)為基礎(chǔ)、以共同進(jìn)步發(fā)展為目標(biāo)，認(rèn)真貫徹落實黨的民族政策，扎實做好民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步示范單位創(chuàng)建與鞏固工作，為全面建成小康社會、提高各族群眾健康水平做出新的、更大的貢獻(xiàn)。
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